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[問題探討] 婦高燒腹痛 30年避孕器惹禍 [複製連結]

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發表於 2014-9-25 18:33:40 |只看該作者 |倒序瀏覽 | x 1
(中央社記者廖壬楷台中25日電)廖姓婦人在30年前生完第4個小孩後裝了避孕器,近日因下腹持續悶痛,並伴隨不明原因高燒,經手術取出避孕器後症狀才改善。

台中光田綜合醫院指出,已停經多年的58歲的廖姓婦人,在30年前生完第4個小孩後便裝了避孕器,隨著時間過去,進入更年期的她竟遺忘這件事。

近一年來,廖姓婦人陰道常莫名流出許多分泌物,充滿異味,連家中3歲的孫子都曾經不止一次的跟她說,「阿嬤你屁屁臭臭」,讓她非常尷尬。直到近日,廖婦因下腹一直有悶痛感,且有異常陰道出血,伴隨不明原因高燒,才在家人陪同下前往醫院就診。

光田綜合醫院婦產部醫師林純如檢查發現,廖婦血中白血球竟高達2萬,且伴隨攝氏41度的高燒。經詢問下,廖婦才回想起年輕時有安裝子宮避孕器,而且已經30年。

林純如進一步以超音波檢查,果然發現子宮腔內有異常腫塊包覆著避孕器。所幸經門診手術將避孕器取出後,加上完整的抗生素療程,廖姓婦人腹痛及異常分泌物的症狀獲得大幅改善。

林純如表示,現今台灣的子宮內避孕器分為兩種:一為含銅離子型避孕器,也就是大家熟知的「母體樂」,因呈現T字型,又稱為「銅T」;另一種是含藥型避孕器,在子宮內會持續釋放出黃體素,即所謂「蜜蕊娜」。

而在廖姓婦人子宮內發現的是台灣早期所置放的「蛇型」避孕器,現今已十分少見,因為30年來都沒有定期到婦產科檢查,因此避孕器已經嵌入子宮壁,形成發炎化膿的腫塊。

林純如指出,無論使用哪一種避孕器,若出現月經異常、陰道分泌物增加、出現異味或不正常出血,甚至有發燒伴隨下腹痛等症狀時,都應該提高警覺,儘速就醫。過去國內也曾發生避孕器放在子宮內長達45年,結果化膿導致子宮破裂,引發內出血及嚴重感染,最後患者甚至得透過手術切除子宮及卵巢才脫離險境的個案,另外也有因子宮感染蓄膿,引發敗血症而緊急送入加護病房治療的案例。

林純如也提醒,有放置子宮內避孕器的婦女,最好每年都到醫院定期檢查,也建議依所放置的避孕器類型做定期的更新,並在確定停經後就取出。1030925
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