子宮肌肉瘤

84746320

英文名稱：         leiomyosarcoma

中文名稱：         子宮肌肉瘤
名詞解釋：        

子宮肌瘤是由子宮肌肉長出的非癌症（良性）組織。子宮肌瘤常造成不必要的婦科手術。每年，有高達六十萬名美國婦女進行子宮切除術，其中30％，也就是十八萬人，都是因為子宮肌瘤。多年以來，由於害怕肌瘤以後會造成問題，所以多半會動手術切除。但其實這其中有許多問題都是杞人憂天。有30％的女性在一生中會長子宮肌瘤，而大多數的女性根本不會有任何症狀，也不需要任何治療。少數受到子宮肌瘤困擾的病人，也有許多安全、有效的治療選擇，除非萬不得已，並不需要進行子宮切除術。
......................................................................................................
.........................................................................................................
子宮肌瘤是在骨盆腔中，最常見的腫瘤，也是婦產科領域中，最常見的良性腫瘤。在生育年齡的婦女中，其發生率約為百分之二十，而年紀愈大的婦女，其比例愈高，在更年期前後，其發生率約佔百分之四十到五十。但是很幸運的，這些長在子宮上的肌瘤大多是良性，惡性的比例不到百分之一。

子宮肌瘤，可概分成三大類：(1)漿膜下肌瘤：由子宮往腹腔內生長，通常臨床症狀較不明顯，可能要長到相當大才有症狀出現。(2)黏膜下肌瘤：往子宮內腔生長，臨床症狀較明顯，常常以經血量增加來表現。(3)肌層內肌瘤：位於子宮肌層內，是最常見的肌瘤形態。

長有子宮肌瘤的人，會有那些臨床的症狀？事實上，大多數的人並不會有任何的症狀，或是症狀並不明顯，故有人終其一生都不會知道其子宮長有肌瘤，或是等到其肌瘤已長到從肚皮上都可以摸得到時，才到醫院來求診。還好，一個良性的肌瘤，並不容易因延遲診斷而轉為惡性腫瘤。除此之外，臨床的症狀最常見的，就是月經的量增加，還可能會有骨盆腔的慢性疼痛，例如：痛經、性交疼痛等；若是肌瘤發生扭轉，也可能造成急性疼痛；若是肌瘤太大，壓迫到泌尿系統，可能造成頻尿、解尿困難，或是腎積水；壓迫到腸子，則可能造成阻塞或便祕；子宮肌瘤也有可能造成不孕，但機會不高，只佔不孕症婦女的百分之三而已。所以一個不孕症的婦女，若發現子宮有肌瘤的話，絕不能斷然宣稱這就是不孕的原因，一定要等到該做的檢查都做完後，仍找不到其它的原因時，才可把不孕的問題歸咎於子宮肌瘤。