腸癌患者術後未戒菸 腫瘤指數恐飆高

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今年65歲的張先去年發現罹患大腸癌1期，手術切除後住院期間病情頗為正常穩定，今年3月例行檢查中，卻發現腫瘤指數CEA異常飆高，讓全家都緊張得不得了，以為癌症復發，結果進一步追查發現，原來是抽菸影響檢測指數。

「醫師用很關愛的眼神看著我，拜託我戒菸。」張先生不好意思地說，自己是50年的老菸槍，總以為吸菸只會影響肺部，和大腸癌無關，手術後恢復良好就恢復抽菸，這次腫瘤指數飆高雖虛驚一場，他也嚇得戒菸，目前病況穩定。

台北醫學大學附設醫院外科部副主任魏柏立指出，北醫研究團隊在2009年至2012年間，針對超過350名大腸直腸癌患者的統計資料分析，其中超過3成的大腸直腸癌患者有吸菸習慣，從研究結果也發現，香菸會引起CEA腫瘤指數異常升高。考量如此狀況，醫師為求謹慎便會增加其他檢查項目，如電腦斷層、超音波等，增加病患及家屬的壓力。

魏柏立說，腫瘤標記CEA的準確度僅有5成，因為蛋白質CEA緊貼癌細胞表面，濃度在癌症後期才會明顯升高，若在癌症早期，濃度會在正常範圍內，因此無法透過檢驗及早發現癌症。另一方面，腫瘤標記CEA容易被吸菸、身體發炎、肝臟疾病等影響，數值只能當作參考，還是要定期接受詳細檢查。