女性的憂鬱比率較高是個迷思？

x96qi4a84

一般認為女性的憂鬱症比率高於男性，但是，新研究顯示，當考量憂鬱的其他症狀和傳統症狀時，就沒有這些性別差異了。
　　
　　美國密西根大學Lisa A. Martin博士等研究者寫道，這個性別差異的架構在於男性和女性的憂鬱組成因素是一樣的，只是在症狀等相關變項上探討性別差異。
　　
　　雖然這已經是目前流行的作法，但往往僅根據「男性憂鬱」相對於「女性憂鬱」的二分法進行評論，而無法真正知道兩性之間的異質性。
　　
　　這篇研究線上登載於8月28日的JAMA Psychiatry期刊。研究目的在於，探討把傳統的憂鬱症狀之外的其他症狀也納入考量時，憂鬱症的性別差異是否會消失。
　　
　　研究者使用「National Comorbidity Survey Replication (NCS-R)」這項全國代表性調查的資料，美國講英語成人的心智異常發生率和盛行率。
　　
　　這項調查包括3,310名女性和2,382名男性，平均年紀45.2歲，73.4%是非西班牙裔白人、51.6%教育程度在高中以上，平均家庭年收入是59,575美元，男性平均收入是63,365美元，女性是49,327美元。
　　
　　研究者發展出兩個量表，第一，男性症狀量表(Male Symptoms Scale，MSS)，包括其他的男性類型憂鬱症狀，如煩躁、憤怒攻擊/侵略、睡眠障礙、酒精或藥物濫用、冒險行為、過動、緊張、喪失對愉快活動之興趣；第二個量表是性別包容性憂鬱量表(Gender Inclusive Depression Scale，GIDS)，包括所有的MSS症狀，加上7個傳統憂鬱症狀：悲傷/心情鬱悶、失去活力、疲倦、矛盾、焦慮/不安、頻感抱怨或可悲。
　　
　　根據包括了其他非傳統男性憂鬱症狀的MSS量表，研究者發現男性的憂鬱症盛行率(26.3%)高於女性(21.9%) (P = .007)；男性的憤怒攻擊/侵略、濫用藥物、冒險行為比率顯著高於女性；另一方面，女性的緊張、煩躁不安、睡眠問題、以及對原本喜歡的東西，如工作、愛好、和個人關係等失去興趣的比率則顯著較高。
　　
　　使用包括傳統和非傳統憂鬱症狀的GIDS評估之後，憂鬱盛行率並無性別差異，根據此量表，符合憂鬱準則的男性比率為30.6%、女性為33.3%。
　　
　　就憂鬱嚴重度而言，研究者發現，63.2%的男性和62.0%的女性屬於輕微型，表示他們只有1-4個症狀；28.3%的男性和28.9%的女性屬於中度型，有5-9個症狀；8.5%的男性和9.1%的女性屬於嚴重型，有10-15個症狀。研究者報告指出，任何嚴重度都沒有顯著的性別差異。