新生兒出現黃疸 嚴重恐引起重病

陳仁

 
健康醫療網／實習記者方盈絜報導

1名6天大的女嬰，黃疸指數高達16mg/dl，就醫治療後出院，沒想到四天後黃疸卻高達42 mg/dl，儘管已換血治療，但嬰兒仍有嗜睡、抽筋等症狀出現，研判恐已留下後遺症；中國醫藥大學兒童醫院新生兒科主任林鴻志指出，黃疸雖為常見生理現象，但仍有部份黃疸暗藏可怕疾病，新手爸媽不得輕忽嚴重性。

臨床上，曾有黃疸的特殊案例，一名出現黃疸嬰兒，經檢查竟發現是膽道狹窄，因已經超過兩個月的黃金治療期，儘管手術開刀成功率也大幅降低，但若提早發現治療，成功率可達60%；林鴻志說，新生兒黃疸何時可以照光或是餵母乳都是關鍵，若能及早發現就能及時接受治療。

主任林鴻志進一步說明，大部分黃疸多屬於良性且暫時性，約數天後就能自行消退，又稱為生理性黃疸，並不須特別治療，主要是因新生兒紅血球數量多，剛出生前幾天肝臟功能無法快速代謝處理，也因此新生兒出生兩三天後會出現黃疸，約10至14天左右就會漸漸消退。

當黃疸指數若超過15mg/dl時，就應考慮照光，但仍須依照體重，或出生後幾天等因素而改變，若黃疸指數超過20 mg/dl以上，就應考慮換血；林鴻志提醒，除了是黃疸太高或太久，就須依照專業醫師診斷建議暫停餵母乳，否則餵新生兒母乳反而能成為補充營養價值的營養品。