為什麼有時「肛門」會癢癢的？竟然是因為…太可怕了！！

天海清

　　說起瘙癢，估計沒有比肛門瘙癢更尷尬的吧!在家裡還好，要是在公眾場合，癢的讓人渾身難受也是不敢輕易伸出自己的魔抓的，有些形象一旦毀了就很難再找回來了，當然，小朋友除外。那麼尷尬的肛門搔癢到底是怎麼引起的呢?
　　一般，我們首要想到的因素無外乎，上班坐的太久，褲子太緊或是多天沒換，更甚者猜測難道是屁屁沒擦乾淨?其實，這些都是外在因素，肛門瘙癢症的病因較複雜，還有很多原因都有可能造成肛門瘙癢。總體來說，可分為全身性因素與局部性因素二個方面。
　　
　　一、局部因素
　　1、肛門部皮膚病。肛門濕疹，神經性皮炎，接觸性皮炎，脂溢性皮炎，疣，癬，毛囊炎或直腸內糞便殘渣附著於肛門周圍皮膚皺褶內等，皆可引起肛門瘙癢。
　　2、寄生蟲病。如蛔蟲。蟯蟲、陰蝨等，都可引起肛門瘙癢。
　　3、肛門直腸與會陰部疾病。如肛裂，肛瘻，痔瘡，脫肛，肛門失禁，肛竇炎，肛乳頭炎，以及尿道炎，前列腺炎，陰道炎，子宮脫出等均可因炎症刺激，肛腺分泌物增多、肛門潮濕刺激皮膚而引起肛門瘙癢。
　　二、全身因素
　　1、疾病因素：如糖尿病、黃疸、腹瀉、便秘、風濕與痛風症、血液病、惡性腫瘤、尿毒症、尿崩症。肝硬變、婦女及男性更年期等，均可以並發肛門瘙癢。
　　2、精神性因素：有的因驚恐，憂鬱，精神異常興奮或神經衰弱，亦可誘發肛門瘙癢。
　　3、藥物性影響：有的可因投服嗎啡、奎寧、砒劑、麻藥、抗生素等藥品後，而出現肛門瘙癢。
　　4、原因不明：找不到具體病因的肛門瘙癢，稱之為自發性瘙癢，有人認為這與家族遺傳因素有關。
　　5、過敏性反應：如有的人吃了魚、蝦、雞蛋、蟹肉等可引起過敏性反應;也有的人是因為飲酒，食辣椒、芥末、香料等刺激性食品，這些食品均可以引起肛門瘙癢。
　　
　　兒童肛門瘙癢的原因：
　　兒童經常會出現肛門處瘙癢，多半是寄生在兒童體內的蟯蟲引起的，夜間蟯蟲雌蟲移行至肛門周圍排卵引起瘙癢。家長應該及時為孩子驅蟲治療。
　　老年人肛門瘙癢的原因：
　　老年人肛門瘙癢的原因也有所不同，老年人因皮脂腺分泌功能減退，皮膚缺少皮脂的滋潤，皮膚乾燥，肛門周圍皮膚褶折增多，糞便、汗液及污垢容易積於其中而經常潮濕，不清潔。這容易使細菌滋生，易發生肛周皮膚黏膜交界處的慢性炎症而引起肛門瘙癢。並且，體質肥胖多汗的老年人更容易出現肛門瘙癢。
　　
　　出現肛門瘙癢如何有效解決呢?
　　1、避免不適當的自療，不少肛門瘙癢病患者不願到醫院就診，採取不當的自我治療，如用熱水燙洗，外用高濃度皮質類固激素或含對抗刺激藥物，自購某些粗製家用理療器械自療等，這些方法弊多利少，僅能有暫時抑止瘙癢，日久致使病變遷延增劇，應勸告患者停用。
　　2、注意衛生，不食或少食刺激性食物，如辛辣食品、濃茶和咖啡、烈性酒等。衣褲應寬鬆合體，貼身內衣以棉織品為好，注意陽光下晾曬，在室內晾曬內衣褲很難起到殺菌的作用。
　　3、弄明白問題所在，用消毒棉簽擦拭癢癢的部位，並保持乾燥。穿衣服要寬鬆，停止食用可能引起過敏的食物和藥物。
　　4、小孩和老年人應注意肛門局部的清潔，經常清洗肛周皮膚，勤換內褲，防便秘。
　　5、少坐多活動身體，以免造成下體悶熱潮濕引發細菌滋生。
　　專家提醒：過燙的水，刺激了肛門皮膚，會引起分泌物和滲出液增多、導致局部皮膚的炎症反應加重，使病情長期不能治癒。也不要自行買一些止癢的藥，可以使用藏藥冰黃膚樂軟膏，每日4次以上，除極少有過敏反應外，可長期反覆使用。膚輕鬆、強的松龍等皮質類固醇激素霜劑可在急性期短時間使用，如滲液較多可配合5%硼酸溶液局部外用，在能緩解症狀。