輕忽小毛病 變成大麻煩

阿拉布拉

十個小毛病，有九個是狼來了；但只要有一個是真的，就會讓你受不了。刷牙時會流血，可能已有牙周病風險；運動傷害後，未妥善治療屆時只得換人工關節；睡覺時打鼾不規則，得小心患有呼吸中止症。別輕忽小毛病，留意身體發出的抗議，是避免大麻煩的開始。

眼睛痠痛只是疲勞？
眼睛感到痠痛→休息後眼球仍感到痠痛、脹痛→視力突然模糊（眼壓過高）→直視光源會看到彩虹光圈（眼壓高造成角膜水腫）→頭痛，出現噁心、嘔吐感（眼壓高於正常值2、3倍）→視線範圍變窄（視神經從周邊萎縮，稱為隧道型視力）→視力下降（視神經萎縮漸至眼球中央）→失明

【說明】
台灣成年人失明的第二大殺手——青光眼是視神經因承受過度眼壓而受損，初期通常是無痛且不易發覺的，因此被稱為「視力的隱形殺手」。根據眼科醫學會保守估計，國內約有25萬名以上的青光眼患者，不自覺罹病、或仍沒有採取任何醫療行為。若直到因為發現視力模糊或有嘔吐感才就醫，視神經可能已經受損40%以上了。

好康報你知
1.須進行白內障手術者，健保提供補助，惟須符合執行白內障手術使用規範。
2.兒童身體檢查（含視力檢查），未滿1歲提供4次，每次間隔2到3個月；1歲以上至未滿2歲提供2次；2歲以上至未滿4歲， 每年提供1次；4歲以上至未滿7歲共提供1次。

運動傷害不痛就是好了？
過度運動或運動前熱身不足→運動傷害，拉傷、關節錯位（軟骨破裂或十字韌帶斷裂）→腫痛消失，未持續治療→單側大腿圍明顯萎縮、無法完成急轉彎動作（膝關節退化）→無法進行跑、跳動作（膝關節功能喪失）→換人工關節

【說明】
許多人都有運動傷害的經驗，回憶一下你是怎麼處理的，找個國術館師傅推拿，再上個藥膏，腫脹或疼痛感消失後， 你就不管了？若是如此， 你可得小心了。

運動傷害的成因，多來自關節軟骨損傷，軟骨一旦受損就難再生修復，也就是說，當你因為「消腫止痛」而自以為康復時，未經妥善治療的受損軟骨仍持續惡化，當膝關節逐漸退化，致功能喪失後，只能面對置換人工關節的命運。可怕的是，人工關節的使用壽命有限，在美國，每年有超過5萬人，必須二次重新置換人工關節。

好康報你知
1.須置換人工髖關節者，健保提供補助，惟須符合傳統人工髖關節之使用規範。
2.各地區衛生所針對停經婦女與65歲以上老人不定期提供骨密度檢測。

刷牙流血是刷太用力？
刷牙流血→出現怪味（牙齦炎）→牙齦浮腫（牙周病第1期）→牙齒鬆動、齒間出現裂縫（牙周病第2期）→掉牙、缺牙，咀嚼無力（牙周病第3期）→細菌自口腔向外感染→腦血管中風、細菌性心內膜炎

【說明】
刷牙時流血，最終可能引發細菌性心內膜炎致死，台灣牙周病醫學會統計，35歲以上成人，9成有牙周病風險。比率超高，卻讓人容易忽略，其實預防很簡單，牙齦炎患者，只要去牙科洗牙，就能改善。否則，當發現牙齦浮腫，甚至開始有牙齒鬆動情況時，牙周病手術不僅較洗牙痛上數倍，若到了必須植牙命運，每顆牙可得花上約10萬元。

好康報你知
1.每人每年得2次免費牙結石清除（洗牙）。
2.13歲以上每人每年1次免費牙菌斑檢查。
3.5歲以下孩童，每半年1次免費塗氟。

發燒只是感冒症狀？
發燒→頻尿，小便灼熱、疼痛、血尿（泌尿道感染）→發燒持續3天以上不退（腎盂腎炎）→發燒、腰痛感加劇、腎臟化膿（腎潰瘍）→腎結疤，容易併發高血壓、尿蛋白（腎臟纖維化、慢性腎炎）→洗腎

【說明】
感染症醫學會理事長林奏延表示，發燒的確有90％是病毒感染所引起的感冒症狀，但如果持續5到7天，甚至更久，則很可能是由「腎炎」引起的發燒，初期症狀與感冒類似，必須透過小便檢查才能判別。「成人的延誤就醫以天來計算，但是幼兒的延誤就醫，是以小時來計算的，」他強調，當幼兒發燒時，不可「自行診斷」病症， 應該求助於兒科專科醫生，以降低誤診機率。

好康報你知
65歲以上老人每年可免費施打流行性感冒疫苗預防注射。

痣影響美觀點掉就好？
日曬過度→皮膚變黑（紫外線刺激黑色素細胞活化）→形成痣（黑色素細胞在表皮聚集沉澱）→痣逐漸突起（黑色素細胞往表皮下分裂增長）→痣變大、邊緣不整齊、顏色變異（黑色素細胞可能產生病變）→皮膚癌

【說明】
90％的痣都是良性的，不必因為長痣而恐慌，但皮膚科醫學會理事長胡俊弘提醒：「要雷射、還是除痣，不能隨便找美容師，一定要有正確的診斷。」

目前黑色素細胞癌的治療進展不多，萬芳醫院皮膚科醫師陳亭睿建議，每3到6個月定期的檢查一下自己身上的皮膚，看看黑痣有沒有變化，是避免惡性黑色素瘤日後奪走我們寶貴生命的唯一方法。

腰痠背痛去按摩就好？
腰痠背痛→肌肉緊繃（肌筋膜發炎）→出現麻感（脊椎或頸椎神經壓迫）→身體單邊觸感不敏銳，甚至消失（椎間盤突出，或稱骨刺）→癱瘓

【說明】
腰痠背痛，對現代人來說早已見怪不怪，有個自我檢測的方法，可以讓你瞭解腰痠背痛的嚴重性，若你覺得「肌肉好緊」，意味著你的肌筋膜已發炎，若是有麻感，表示已壓迫到脊椎或頸椎神經，到此你還不進行治療，當發現單側身體的觸覺敏感度減退時，難以恢復的椎間盤突出（或稱骨刺）將永遠伴隨著你。別輕忽腰痠背痛，這個小毛病，有可能導致全身癱瘓。

好康報你知
退化性關節炎病人，在同一醫療院所治療6個月以上，成效仍不佳，且經醫師診斷嚴重者，健保同意給付以施打玻尿酸進行治療。

小腹婆只是最近吃太多？
外觀尚無症狀(癌細胞生長在卵巢) →腹痛、腹脹(癌細胞擴散到骨盆腔) →腹水、無食欲、頻尿(癌細胞擴散到上腹腔) →進食困難、營養極度缺乏(癌細胞已遠處轉移) →卵巢癌末期

【說明】
「卵巢癌」在女性前10大癌症死因中，死亡率高居首位，被稱為「婦女的寧靜殺手」。嘉義長庚醫院婦產科主任曾志仁說明：「因為它的症狀像是富貴病，很多婦女到了罹癌中期還不以為意。」

癌細胞在卵巢病變之初，並無明顯症狀，當癌細胞擴散到腹腔後，則會使腹部日漸隆起，不定期有抽痛感。約30％的患者，會因腫瘤壓迫其他器官如膀胱、腸胃，併發頻尿（編按：每天排尿8次以上）、腰痛、食欲變差等症狀。40歲以上的婦女，若每天出現上述其中兩種症狀達2、3週，應盡早至醫院檢查。

好康報你知
1.子宮頸抹片檢查，30歲以上婦女每年免費篩檢1次，可提早發現是否為子宮頸癌早期患者。
2.乳房攝影檢查，50至69歲婦女每2年1次免費篩檢，可提早發現是否為乳癌早期患者。

擤鼻涕有血絲是小事？
持續2週鼻涕有血絲→從未出現過的單側鼻塞，且未見好轉（鼻咽癌第1期）→單側耳朵有悶塞感，且聽力減弱（鼻咽癌第2期）→單側頭悶痛、鼻流膿→鼻咽癌第3期

【說明】
擤鼻涕有血絲，若只是2、3天，你或許能以天氣太乾燥一笑置之，但若持續2週，恐怕就有罹患鼻咽癌風險了。另鼻塞、聽力減弱或頭悶痛，雖都是常見毛病，但若總發生在同側，且始終未見好轉就得格外注意。鼻咽癌的好發年紀在40歲至50歲間，以目前的醫療技術來看，鼻咽癌第1期患者，9成以上是可治癒的，多小心，早期發現，就能救自己一命。

打鼾當成太疲勞？
打鼾→鼾聲忽大忽小，伴隨四肢抽動（超過5成為呼吸中止症）→睡眠不足，注意力不集中，影響判斷→心血管疾病→猝死

【說明】
呼吸中止，聽來相當駭人，也確實如此，會打鼾的人裡頭，嚴重者一晚的呼吸中止次數，達將近300次。

美國官方統計，呼吸中止症患者常因白天精神不濟，出車禍頻率是一般人的6倍，因此被稱作公路第2號殺手。此外，其併發心血管疾病可能性也較常人多出近4倍。最麻煩的是，呼吸中止症患者多不自知，常得枕邊人特別留意才會發現不規律打鼾症狀。 註：各路徑圖是舉例說明小毛病如何發展成嚴重的疾病，但其中各個階段並非必然發生，也不是唯一的發展可能。