別輕忽甲亢！恐引發「甲狀腺風暴」奪命

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別輕忽甲亢！恐引發「甲狀腺風暴」奪命
【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】小心文明病引爆致命危機！現代人壓力大，常常造成內分泌失調，甚至導致甲狀腺機能亢進。醫師提醒，甲狀腺功能亢進若沒有妥善治療，長期會提高「甲狀腺風暴」的風險，如果沒有立即診斷及治療，死亡率可高達90％，不容小覷。


體重下降、粗脖子，小心甲狀腺功能亢進！

聖馬爾定醫院內分泌新陳代謝科醫師江珊表示，甲狀腺問題是新陳代謝科相當常見的一種疾病，僅次於糖尿病。甲狀腺位於喉結下方，是內分泌腺體之一，主要功能是分泌甲狀腺素。而甲狀腺素是調節新陳代謝的重要賀爾蒙，會影響幾乎所有的身體器官。



而甲狀腺功能亢進是因為體內有過多甲狀腺素，進而引發臨床症狀，包括心跳加快、手抖、容易緊張焦慮、體重下降、食慾變大、容易流汗、拉肚子、呼吸困難、失眠。此外，脖子變粗、眼突也是可能表現。

女性還有可能造成經期不正常，甚至停經、不孕、流產。然而，這些症狀並不一定都會發生，有的人只會有一些不典型的症狀，像是焦慮、容易累。甚至年紀大的患者，症狀更不明顯，可能會以心律不整或心臟衰竭來表現，因此被當成心臟病治療。

輕忽甲狀腺功能亢進　恐引發甲狀腺風暴

江珊醫師提醒，甲狀腺功能亢進若無妥善治療，長期下來可能會造成嚴重併發症，像是心臟衰竭、肌肉病變、骨質疏鬆、眼睛病變。

特別的是甲狀腺風暴（thyroidstorm），這是甲狀腺功能亢進的極端臨床表現。當甲狀腺功能亢進患者過度勞累、精神受到刺激、接受各種手術外科、外傷、細菌感染或併發糖尿病時，大量甲狀腺素短時間內釋放到體內，便可能爆發甲狀腺風暴。

甲狀腺風暴通常來得快速且劇烈，可能的表現症狀為高燒、心跳加快、噁心、腹瀉或肝腫大、黃疸、煩躁不安、全身顫抖等。若無適當的治療，患者可能會發生精神錯亂、昏迷、心律不整或心衰竭而死亡。江珊醫師表示，由於臨床表現極為嚴重，病程進展也相當快速，如果沒有立即診斷及治療，死亡率可高達90％。

預防甲亢反覆發作！積極治療、飲食限碘、少壓力

一旦甲狀腺風暴來襲，首當其衝的便是甲狀腺機能亢進患者，因此不容輕忽，平時就應做好身體保健，積極配合醫師指示接受治療和定期回診追蹤。治療部分，原則上先以抗甲狀腺藥物治療，之後可考慮進行放射碘治療或手術移除甲狀腺。

飲食則須禁食含碘的食物，如海帶及昆布，大量海鮮也應避免。在亢進症狀明顯時，應使用無碘鹽，避免引用含咖啡因的飲料；避免劇烈運動，減少生活壓力。另外，戒菸也是很重要的一環。

【小知識／甲狀腺腫大等於甲狀腺功能亢進？】

江珊醫師說明，甲狀腺疾病主要可分為兩種，形態上異常或功能上異常，前者可簡單分為良性或惡性甲狀腺腫；後者則可分為甲狀腺功能亢進或低下。基本上，形態的改變與功能之高低沒有等比例的關係，也就是說，甲狀腺腫大，並不代表甲狀腺功能亢進。