黃斑部病變新療法 眼睛不必挨9針

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黃斑部病變是已發展國家老年人視力下降殺手，近5成是「多足型脈絡膜血管病變」，過去每年得挨7到9針才能維持視力，但北榮近年納入光動力療法，每年只需打1針就有療效。

台北榮民總醫院眼科部主治醫師黃怡銘今天表示，人隨著老化，眼球裡負責中間視角的黃斑部也會老化出現病變，其中一種亞型「多足型脈絡膜血管病變」，近5成亞洲人最常出現的病變，眼球中會增生密密麻麻的血管，症狀包括單眼視力變模糊、物體扭曲或中間出現黑影狀況。

黃怡銘指出，傳統療法得往眼球內注射「抗血管內皮生長因子」藥物，患者一年就得挨個7到9針，不只每針要價新台幣3萬到4萬元，還容易造成黃斑部反覆水腫，對醫病而言都是沉重負擔。

他說，近年北榮首度納入「光動力療法」，將特殊光敏感藥物注入血管中，等到流到新生血管病灶處，再用特殊長紅光雷射照射病灶活化藥劑，83秒內就能讓新生血管萎縮，也不會傷害到視網膜，一年只需打約1、2針就能控制病情，目前已獲健保署核准通過，是黃斑部病變患者一大福音。

不過，因光動力療法需患者維持姿勢進行光照，因此像是罹患阿茲海默症或無法控制顫抖者則不適合這種療法。

民眾觀念裡常認為看手機、電腦會導致黃斑部病變，但黃怡銘表示，臨床觀察發現，黃斑部病變最大的危險因子是「抽菸」，不論吸菸、二手菸都容易導致病變及復發，呼籲55歲以上民眾遠離菸害，照顧靈魂之窗。