糖尿病患控制血糖 糖化血色素是關鍵

陳仁

健康醫療網／記者林怡亭報導

 

許多糖尿病患者平時在家裡側空腹血糖值都不高，以為控制良好，直到出現糖尿病併發症後，才發現血糖長期不穩定；高雄市立大同醫院糖尿病衛教師余珊嫺指出，過去就曾有糖尿病患者明明早上量血糖才一百出頭，但卻被診斷血糖控制不佳，其實這都是忽略了糖化血色素。

糖化血色素過高　恐使慢性併發症提高
控制血糖一定要懂得血糖目標到底是什麼，因為抽血檢測血糖前，得空腹9至12小時，確保數值精準，促使許多患者都以為只有測量空腹血糖最重要；余珊嫺衛教師表示，人體血液中的紅血球含有的血色素，血液中的葡萄糖進入紅血球，和血紅素結合，就會形成糖化血色素，萬一糖化血色素過高，就可能會使出現併發症機率提高。

糖化血色素須小於7%　確保血糖穩定
紅血球平均壽命約為90至120天，因此糖化血色素能反映三至四個月的血糖濃度，最佳的範圍必須小於7%，才能避免慢性併發症出現；余珊嫺衛教師表示，因此即使空腹血糖正常，但一旦其他時間血糖偏高，造成糖化血素也跟著升高，患者就得多注意。

測量空腹血糖外　飯後血糖也是關鍵
因此看診時，醫師除了會參考患者給予的自我血糖監測數值，也會參考糖化血色素平均加權血糖值，若超過7%，就得提醒患者血糖控制情況；余珊嫺衛教師呼籲，要控制好血糖，除了早上需要測量空腹血糖外，其他像是飯前和飯後兩小時血糖，尤其飯後血糖更需謹慎測量。