止咳藥水惹禍 8旬翁差點猝死

蔡仲子

止咳藥水惹禍 8旬翁差點猝死

隨手可得的止咳藥水，竟讓8旬老翁差點猝死！

彰化黃姓阿公有咳嗽症狀，他經常到附近藥局買止咳藥水服用，沒想到越喝身體越疲憊，甚至出現心律不整，日前在家昏倒。家人趕緊送他到醫院檢查才發現，血中鉀離子濃度過低，一度命危，經過緊急補充鉀離子後才穩定。醫師進一步詢問，原來是止咳藥水惹禍。

衛生福利部彰化醫院腎臟內科醫師蔡旻叡表示，常見的鉀離子不足是長期飲食攝取不均衡，或使用利尿劑的降血壓藥所致，但是黃姓阿公是飲用咳嗽藥水過量，其中的甘草次酸會增加腎臟對鉀離子的排除能力，加上服用的時間過長，使得鉀離子都從腎臟經由尿液排掉了，造成嚴重的低血鉀。

黃姓阿公近一年來因為咳嗽，自行到藥局買含有甘草的止咳藥水飲用，每天都喝40到50毫升，以致鉀離子流失，他的血鉀濃度只有1.4（毫莫耳/毫升），僅是正常值3.5至5的1/3。

蔡旻叡說，鉀離子是身體中最重要的電解質之一，也是含量最多的離子，細胞的生理功能大多需要鉀離子的參與，一旦鉀離子不足，將導致器官功能異常，肌肉無力、疲勞、嗜睡、多尿等症狀，最嚴重時會抑制呼吸，或是導致心律不整，可能猝死。

蔡旻叡表示，市面上大部分的止咳藥水都含有甘草成分，短期止咳有其功效，但若是一直咳不好，就應該到胸腔科就診。

止咳藥水一天的適宜劑量在成年人為30至40毫升，不應長期飲用，況且有些止咳藥水還含有可待因（Codeine），是一種成癮的鴉片類藥物，喝越多越會成癮，黃姓阿公就是這樣。

經釐清病因後，醫師請黃姓阿公不要再服用止咳藥水，並輔以藥物治療，2個月後已經回到正常的血鉀濃度。

(自由時報健康醫療網)