護理新觀念！ 保持剖腹傷口濕潤好得更快

陳仁

健康醫療網／記者張玉櫻報導

 

受傷之後，最重要的是傷口的清潔，所以通常先使用生理食鹽水清洗傷口。然而，以前觀念是傷口的清潔和消毒都以優碘溶液為主，但研究發現任何消毒劑（包括優碘）都有細胞毒性，會傷害正常組織生長。因此，現在的觀念是，若不是很髒的傷口（例如剖腹產傷口），則不需要用優碘消毒，可以使用生理食鹽水沖洗乾淨就足夠。

保持傷口濕潤才好得更快速
當傷口清洗乾淨後，就要使用合適的敷料覆蓋。以前觀念是讓傷口保持乾燥，但傷口會比較痛，而且暴露在外的傷口會容易感染，不利傷口癒合，加速疤痕組織增生。目前最新的傷口護理方式是讓乾淨的傷口，在濕潤環境中，使得新生的表皮細胞，可以在滲出液中自由移動，幫助傷口重新排列整齊，以利組織生長及傷口癒合，減少疤痕組織增生。

剖腹產後的傷口照護重點
1. 利用敷料的水凝膠，幫助滲出液留置在傷口部位，藉以創造濕潤的環境。
2. 敷料覆蓋部位因為有隔絕效果，所以可避免外界的污染物，保持傷口乾淨。
3. 因為跟外界接觸少，減少纖維蛋白的活性，所以不會產生結痂，不會有撕裂和拉扯傷口的狀況發生，減少二次傷害。
4. 傷口內神經末梢處於濕潤環境中，不會直接和外界接觸，減少傷口疼痛感。
5. 只要傷口保持濕潤，撕開敷料，進行更換時，不會拉扯傷口，也不會撕裂傷口。如此一來，就可以幫助組織的生長及傷口的癒合，減少疤痕組織的增生。
(文章提供：婦產科院長林育弘醫師)