頸椎椎間盤壓迫神經 長期病痛身心煎熬

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頸椎椎間盤壓迫神經 長期病痛身心煎熬

2016-09-04
文／簡瑞騰

40多歲的賴女士愁眉苦臉地走進診間，一坐下來，就開始敘述她從專科開始，右邊背部的「膏肓穴」就莫名地出現抽痛，四處求醫都找不到真正的病因，做復健、吃止痛藥也都無效，長期飽受病痛折磨，不僅吃不下、睡不好，而且還小便頻繁，總算熬到畢業。

 
左圖為頸椎減壓融合術後X光影像，右圖醫師手指處為頸椎第4、5、6節椎間盤退化突出壓迫神經的核磁共振影像。（照片提供／簡瑞騰）

賴女士說：「我每天早上起床時，右手都是痠、麻、痛，但看過的醫師就是說我沒有毛病，可能是身體痠痛久了出現情緒問題，於是轉介我到身心科門診治療。」

賴女士服用醫師所開的抗焦慮、憂慮、鎮靜等藥物，至今20多年，身心科的藥物都停不了，每天就像個活死人一般，昏沉、嗜睡、整個人沒精神，每天唉聲嘆氣，連家庭氣氛都變得很差，很少出門，也不再跟朋友來往，甚至還想過哪一天被車子撞死就能得到解脫。看著她臉上痛苦的表情，慢慢抽絲剝繭找病因，結果在核磁共振檢查影像中發現，她的頸椎第4、5、6節椎間盤突出，嚴重壓迫到神經，證明她確實有病，而不是無病呻吟。

一般典型的頸椎神經病變會壓迫到感覺或運動神經，造成上肢抽麻、痠痛、肌肉萎縮，甚至步態不穩、四肢無力、大小便失禁等脊髓病變，診斷上較為明確。但頸椎病變也可能壓迫到鮮為人知的交感神經，症狀多樣且不典型，包括頭痛、眩暈、耳鳴、失眠、視力模糊、心悸胸悶、噁心嘔吐、記憶力減退、煩躁不安甚至憂鬱症等全身性症狀，到最後都被當成是心理有病的患者，不但病患輾轉各科看診而延誤病情，一般醫師也極易因「頭痛醫頭、腳痛醫腳」而誤診。

手術後第二天，賴女士明顯感覺右上肢的痠、麻、痛不見了，膏肓附近也不再劇痛，脖子的僵硬感也減少了。

除此之外，最讓她最開心的是，一早起來可以大口呼吸，不再胸悶，精神狀態也雖之穩定不少。

其實類似賴女士症狀的個案在臨床上並不少見，當莫名出現心悸、胸悶、心率不整、高血壓，甚至類似心絞痛等心血管症狀，同時伴隨頭痛

來源: http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1028685