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本帖最後由 skin33 於 2016-9-20 21:03 編輯
「眼睛老是乾乾的,口舌也老是覺得乾,啊!是秋燥!趕快多吃冰糖雪梨…。」風濕免疫科醫師提醒,口乾眼乾可別只是當秋燥,很可能是免疫疾病的乾燥症,得趕快治療。
醫師說,乾燥症又稱為修格蘭氏症候群,是一種原因不明的自體免疫疾病,醫界推測原因可能與病毒感染、基因及荷爾蒙有關,好發於中年女性,男女的好發比例為1:9。
乾燥症的患者常會覺得眼睛乾澀、異物感,需要常點眼藥水才會舒服,嚴重時會導致眼睛疼痛、角膜發炎,角膜潰瘍,眼睛模糊或失明。蕭凱鴻說,在口乾症狀方面,在早期患者常抱怨味覺異常,以為是「火氣大」,食不知味。當口水越來越少,吃飯或吃饅頭、麵包等食物若沒配開水,常會噎到,也容易蛀牙、舌苔紅,合併兩側唾液腺腫痛。
患者也常合併皮膚乾燥,甚至有婦女因為陰道乾燥導致性交疼痛、陰道搔癢或陰道炎。發生在鼻腔,則容易引起流鼻血。此外,40%的乾燥症患者會出現發燒、倦怠、關節肌肉疼痛、溶血性貧血、萎縮性胃炎、甲狀腺炎、血管炎、肺纖維化、腎小管發炎、神經病變、淋巴瘤等。
醫師說,乾燥症是全身性的自體免疫疾病,在健保屬於重大傷病之一,由於全身性症狀多,患者也容易有長期焦慮或憂鬱。但診斷乾燥症必須在下列6項條件中至少符合4項,包括眼乾症狀、口乾症狀、淚液測試五分鐘後小於5mm、唾液腺閃爍造影檢查、唾液腺組織切片、自體免疫抗體出現SSA或SSB。
但也要排除是藥物引起,包括服用抗過敏藥、利尿劑、止瀉藥、精神鎮靜藥、降血壓藥、抗憂鬱藥,都會引起乾燥症的現象,若合併有類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、肝炎或其他特定病毒感染等,也可能引發類似症狀,所以要分辨清楚。
目前針對乾燥症的治療,除了藥物要請免疫風濕科醫師開立增加口水及淚液分泌的藥物、免疫調節劑長期改善免疫異常外,也要配合生活習慣調整,包括要減少用眼時間、少戴隱形眼鏡、多按摩眼部周圍、養成正確用眼習慣。
同時避免熬夜或長時間待在冷氣房,使用冷暖氣室內要放水保持空氣濕度。飲食清淡,避免吃燥熱食物、嚼無糖口香糖、食用略帶酸性的水果或食物,以及檸檬水,可刺激唾液分泌,並注意清潔口腔,減少蛀牙。此外,使用乳液防護皮膚,婦女也可使用潤滑劑避免陰道乾燥引起性交疼痛。 |
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