抗利尿荷爾蒙 解救夜尿族！

陳仁

健康醫療網／編輯部整理

 

當夜尿來襲時，大多數人都抱持著能忍則忍的心態，受不了才會起身如廁，除非睡前喝過量的水分，否則正常人在清晨，才會起床將膀胱累積的尿量排出，但是有些人即使晚間已刻意減少水分的補充，在夜晚卻非得起來排尿1次以上，且尿量佔全天尿量的1/3以上，依然經常夜尿，便稱之為夜尿症。

腎臟、高血脂病人　易生多尿症
夜尿症的原因很多，除了跟身體的荷爾蒙分泌之外，與新陳代謝疾病、情緒因素或是膀胱、尿道的生理病理學變化都有關係，可能是來自於睡前服用利尿劑，像是患有糖尿病、腎臟病、高脂血症等新陳代謝疾病的病人，血清中的滲透壓增加，水分會大量的由組織液流到血管內，而促成尿液製造的增加，產生多尿症。

膀胱過動、出口阻塞　應記錄排尿量
花蓮慈濟醫院泌尿科醫師郭漢崇表示，有夜尿症的老人，很可能是因為膀胱過動症，或是膀胱出口阻塞，或是抗利尿荷爾蒙不足等問題，有夜尿症的老人，只要仔細的進行診斷，記錄夜間排尿量，並檢查其膀胱與尿道的功能是否有不正常的地方，便可以給予正確的診斷與治療。

抗利尿荷爾蒙　可減少尿液製造
針對患有膀胱出口阻塞的病人，則可以使用藥物來減少尿道的阻力，而患有膀胱過動症的老年人，則可以給予藥物來降低膀胱的活性以及敏感度，對於有抗利尿荷爾蒙分泌較少的老年人，可以在夜晚睡眠前，給予適量的抗利尿荷爾蒙，補充血清中抗利尿荷爾蒙的濃度，使夜間尿液得到濃縮，而減少尿液的製造。

對於老人而言，泌尿系統逐漸失去功能，尿意變的更加明顯，導致老人家容易在半夜起身時，常因為視力模糊或是行動不便，發生跌倒骨折或是頭部外傷的情形，甚至是因瞬間溫差，引發心肌梗塞，腦中風等，需要特別注意。