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早安健康/張文馨中醫師
陰道炎反覆來找碴(白帶、搔癢、異味) ~女生難以啟齒的煩惱~
夏天到了!經常從事以下這些行為可能造成分泌物變多,私密處搔癢的困擾。喝冰飲、狂吃冰淇淋、吃大量的生冷食物(西瓜、水梨、葡萄柚、火龍果、奇異果、蘆薈、生魚片、大白菜、苦瓜),易導致身體的濕氣加重;長期熬夜,抵抗力下降,更要小心念珠菌感染搔癢!愛穿超緊身顯瘦的skinny褲子,更容易製造悶濕的環境讓細菌滋生
女生到底該怎麼樣預防白帶,杜絕陰道感染發炎呢?
白帶是女生難以啟齒的煩惱,尤其是濕濕的不清爽感、有異味、搔癢更是讓一整天的心情大打折扣,反覆發作更是女性的夢魘!今天就來跟大家分享一下從中醫觀點如何調理白帶?怎麼樣的白帶才需要治療?以及日常生活飲食該注意些什麼?
門診中患者經常提出的問題莫過於:「醫生,我這個白帶要調多久才會好?」
非炎性感染的白帶中醫調理效果佳,治療主要著眼於臟腑的協調改善脾虛、腎虛,反覆發作的白帶調理一定要有耐心,最好2~3個月才能改善體質,使得陰道環境可以改變,正常乳酸桿菌能發揮保護作用,致病菌不再作怪!至於濕毒型白帶,黴菌及滴蟲所造成的炎性感染建議中西並用調理,效果更佳!
★陰道反覆感染、白帶多的煩惱
--在小褲上的分泌物沾漬變多
--量多到想要使用及更換護墊
--有氣味令人不舒服
--外陰部感受局部刺激感,搔癢刺痛,或紅腫破皮(只有念珠菌和陰道滴蟲才會搔癢)
★都是這三種菌惹的禍
A. 細菌感染分泌物屬於白色或黃色,魚腥味,一般不會搔癢。
B. 黴菌(白色念珠菌)感染則分泌物會濃稠,無臭味,如豆腐渣般呈現白色,陰部搔癢、刺痛、紅腫。
C.陰道滴蟲感染則常產生大量泡沫狀白帶,黃綠色,伴隨有酸臭、魚腥味或腐臭的異味,外陰部搔癢與灼熱感,小便或性交疼痛出現 急性期會嚴重的陰道觸痛,刺激性分泌物。
★怎麼樣的分泌物才異常?
1.生理性白帶:
生育年齡的正常女性也會有陰道分泌物,生理性分泌物呈透明或白色,不會有臭味或搔癢,分泌量和濃稠度隨著月經週期而變化,在排卵期分泌量最多,此為所謂生理性白帶。
2.病理性白帶:
正常陰道分泌液是酸性,pH值4.1~4.9,在此範圍內,致病菌不易生存。如果陰道酸度降低(分泌液pH值增加到5~6),就利於致病菌的生長,這種pH值的變化,多見於月經期,停經期及產後期,因陰道感染所引起的白帶,分泌液量多,顏色氣味都有改變,或有局部刺激症狀如癢痛、灼熱等感覺,稱為病理性白帶,除此之外,子宮頸炎、子宮頸癌、皮膚病等問題也可能出現異常的陰道分泌物,所以已有性行為的婦女仍然建議配合內診檢查為佳,必要時可加上子宮頸抹片檢查。
★中醫治療白帶面面觀~哪些體質容易有白帶?
(一)脾虛
婦科特點:通常屬於非炎性感染,帶下色白、量多、質清稀或黏,無臭味,經前容易水腫
全身症狀:面色蒼白或萎黃,手腳冰冷,容易疲倦,胃腸脹氣或食慾不振,小腹墜脹,或大便稀軟或者次數多,小腿容易腫脹
治療原則:健脾益氣,除濕止帶
處方用藥:完帶湯,或選用黨參、白朮、山藥、蒼朮、黑荊芥、白芷、芡實等藥材調理
張醫師的小叮嚀~
脾虛型的白帶通常是因為身體太虛弱,過度勞累,或長期吃冰品及生冷食物、喝冷飲,中醫的觀點認為這樣會損傷脾胃的陽氣,造成脾虛無法運化水濕,體內的濕氣無法正常代謝,任脈失固,帶脈失約而為帶下,有時到婦產科檢查也不見得會驗出有細菌或黴菌感染,但濕濕不清爽的感覺卻會造成困擾,時好時壞反覆發作,吃冰較多又會加重,建議這類體質的女生朋友們應該少吃冰品及生冷食物,配合中藥調理,才能真正根治。
(二)腎陽虛
婦科特點:通常屬於非炎性感染,白帶量多、質稀薄如蛋清或水狀,甚 至整天停不了,經期延後
全身症狀:晚上頻尿特別嚴重,腰痠,小腹有冷感
治療原則:溫補腎陽,固澀止帶
處方用藥:桂附八味丸,或選用肉桂、附子、熟地、茯苓、肉蓯蓉、艾葉、補骨脂等藥材調理
張醫師的小叮嚀~
從中醫觀點來看腎陽虛型的白帶,是因為命門火衰,寒濕內生所造成,這類的女性朋友寒氣比脾虛型更重,即使沒吃冰,可能一吃偏寒性的食物也會加重,例如白蘿蔔、大白菜就會白帶量變多,建議腎陽虛體質的女性朋友們也一樣要記得少吃冰品及生冷食物,配合中藥調理,才能真正根治。
(三)腎陰虛
婦科特點:帶下量多、呈黃色或赤白相兼,或伴有陰部搔癢,甚至有灼熱感
全身症狀:心煩易怒,頭暈目眩,腰酸耳鳴,心悸失眠,午後潮熱,手足心熱
治療原則:滋陰清熱,止帶
處方用藥:知柏地黃丸,或選用知母、黃柏、澤瀉、牡丹皮、山茱萸等藥材調理
張醫師的小叮嚀~
腎陰虛型白帶通常發生在經常熬夜的年輕人或中老年的婦女,接近停經或更年期容易發生,腎陰虧虛則生內熱,衝、任、督、帶諸脈失調,而造成帶下,這類的病人平時除了避免吃冰冷食物之外,可多吃滋陰潤燥的食材,如黑白木耳、海參、海蜇皮、牛筋、豬腳筋、秋葵、紫菜、桑椹、蔓越莓、蘋果、番茄等食材 。
(四)肝經濕熱或濕毒蘊結
婦科特點:通常屬於是炎性感染,多為黴菌(白色念珠菌)及陰道滴蟲,帶下色黃或赤白相兼或黃綠、質粘稠,有臭味,淋漓不斷,陰部搔癢,月經先後不定期
全身症狀:精神抑鬱易怒,胸脅脹滿,口苦咽乾
治療原則:疏肝清熱,利濕止帶
處方用藥:龍膽瀉肝湯,或選用龍膽草、黃芩、梔子、黃柏、澤瀉、赤芍、豬苓等藥材調理
張醫師的小叮嚀~
這類的體質與長期壓力大、情緒刺激有關,肝氣內鬱,日久化熱化火,與體內濕氣相合,損傷任、帶二脈而為帶下,正如古籍《景岳全書,婦人規》記載:「帶下有由肝經怒火之下流者。」
若進一步濕毒蘊結,黴菌或陰道滴蟲感染嚴重,可用金銀花、連翹、蛇床子、土茯苓、苦參等藥材加強清熱解毒!
★平日保養的注意事項
1.白帶反覆發作者建議少吃寒涼食物
--何謂寒涼食物?
寒性食物~任何冰品冰飲,寒性水果:西瓜、水梨、柚子、葡萄柚、椰子、橘子、火龍果、蘆薈、香蕉、奇異果、生魚片
涼性食物~若要食用烹調上可多加點薑絲或薑片,如: 白蘿蔔、大白菜、絲瓜、苦瓜、蓮藕、黃瓜、冬瓜、綠豆芽、萵苣、空心菜
2.避免穿過緊身不透氣的內褲、外褲或褲襪
3.不要長時間使用護墊,如果有使用護墊的習慣請勤加更換
4.健康的美女要學會情緒和生活管理,不熬夜、隨時保持愉悅心情,適當的紓壓,遠離焦慮、憤怒及鬱悶,以免抵抗力下降,增加感染機率!
5.避免使用化學性清潔用品沖洗陰道,以免改變陰道內酸鹼值,使具有保護作用的乳酸桿菌減少。
6.洗澡時盡量使用淋浴,避免坐浴、溫泉大眾池,以防感染。
7.性生活建議帶保險套以免反覆感染。
8.避免久坐,多運動增加骨盆腔血液循環。
★知識加油站:為什麼陰道偏酸性?
子宮頸黏液腺所分泌黏液本來是鹼性,在陰道內卻呈酸性反應,主要是受到陰道上皮分泌的雌激素所影響,由陰道內乳酸桿菌(Doderlein桿菌)將陰道上皮內的肝醣分解為乳酸而成,正常陰道分泌液是酸性,pH值4.1~4.9,在此pH值範圍內,致病菌不易生存。所以缺少雌激素的更年期婦女及小孩照樣可能較易受到感染! |
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