失智症日落症候群 患者易有混亂行為

陳仁

健康醫療網／記者張玉櫻報導

 

失智症日落症候群患者，通常會在傍晚或夜晚來臨時，出現躁動、踱步、攻擊或是注意力不集中，甚至幻覺等意識上的混亂行為，尤其是阿爾茲海默症的失智症長者，或是急、慢性意識混亂等長者最常出現；衛生福利部草屯療養院老人次專科團隊護理師陳靖文指出，失智症日落症候群是指一群行為的總稱，有時病症會隨季節變換，發生機率也會不同。

環境突然改變　容易使患者誘發疾病
除了失智症因素導致外，包括照顧者的行為、環境改變、視力及聽力出現障礙者，這時再加上昏暗光線讓患者無法辨識周遭環境，都可能促使病症發生；陳靖文護理師表示，像累積一天壓力的長者若沒有好好舒緩，也可能在傍晚或夜間出現躁動行為，另外，包括用藥或疾病導致影響睡眠、電解質不平衡、疼痛、便秘等因素都可能是病發原因。

評估長輩睡眠品質　減少病症發作
陳靖文護理師進一步說明，在照護上，應針對長輩睡眠做評估，包括視覺、聽覺、認知狀況、藥物使用等情況都是評估重點，且傍晚或夜間時段，應特別加強室內照明，也可點夜燈，減少長輩夜晚醒來時對環境感到陌生，白天時，可多安排適度活動，讓長輩多消耗體力，晚上則可藉由播放音樂、身體按摩等方式，幫助長輩一夜好眠。

多點關心和陪伴　幫助長者遠離失智
另外，藥物使用上可和醫師討論劑量或種類，像睡前就應避免使用利尿劑，以免干擾睡眠，平時可多陪伴長者，避免爭執，至於飲食，包括咖啡、巧克力或茶等刺激性飲料都應減少攝取；陳靖文護理師提醒，照顧失智長者對一個家庭而言是漫長且辛苦的路程，因此更需要家人彼此關心和協助，必要時也可尋求專業的醫療協助，一方面降低照顧者負擔，也能提高失智長者生活品質。