B肝疫苗終身免疫？ 醫師建議這些族群應補打

阿拉布拉

2016/10/03 03:09:52 聯合報 記者黃安琪／台北報導


一名廿六歲女性，出生按時程施打三劑Ｂ肝疫苗，三年前健康檢查發現已無Ｂ肝抗體，她最近想到應該補打疫苗，沒想到補打四劑還是沒有產生抗體，才發現疑被男友傳染Ｂ肝，成為無症狀慢性帶原者。好心肝門診中心主治醫師林姿伶建議，家有慢性Ｂ肝帶原者等高風險族群，應適時補打。

中研院士陳定信曾調查，十三到十四歲國中學童，九成八施打過Ｂ肝疫苗，但有百分之二的人成為Ｂ肝帶原者、七成二無Ｂ肝抗體。

林姿伶收治的廿六歲女患者，補打四劑疫苗後，遲未產生抗體，顯示體內免疫細胞沒有被喚醒，進一步檢查才發現，她已染上Ｂ肝。書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示，接種Ｂ肝疫苗後，一般人若表面抗體消失，體內免疫細胞記憶猶存，不至於被感染，但若連免疫細胞也失憶，暴露在高風險環境的人建議補打疫苗。


接種Ｂ肝疫苗後，一般人若表面抗體消失，體內免疫細胞記憶猶存，不至於被感染，但若連免疫細胞也失憶，暴露在高風險環境的人建議補打疫苗。 圖／shutterstock
林姿伶指出，當Ｂ肝抗體和免疫記憶都消失，或在補打疫苗等待喚醒免疫記憶的空窗期，最怕透過輸血、針頭或性行為感染Ｂ肝，建議補打疫苗的高風險族群，包括常接觸血液的醫護人員、家有慢性Ｂ肝帶原者、多重性伴侶、血液透析（洗腎）、刺青等工作者，至少應於卅歲前抽血檢測抗體。

根據統計，全台有三百至四百萬名Ｂ肝帶原者。邱展賢表示，慢性Ｂ肝帶原有造成肝硬化、肝癌和急性肝炎的風險，百分之一的機率會因熬夜、喝酒或過度服藥誘發猛爆性肝炎，病毒透過體液、血液或母體垂直感染。