疱疹性濕疹 別擦類固醇

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疱疹性濕疹 別擦類固醇

異位性皮膚炎併發 搞混小心惡化

2016年10月02日

20歲的陳同學因脖子及胸前出現嚴重刺痛的皮疹就醫，詢問得知病患長期罹患異位性皮膚炎，最近發現脖子及胸前的皮疹突然變嚴重而自行到一般診所就診，擦了診所醫師給予治療濕疹的類固醇藥膏後，皮疹不見緩解反而變嚴重，病灶不但更紅、更加刺痛且範圍更大片。

經視診發現病灶有一顆顆水泡及黃色痂皮的破皮傷口，經刮取水泡底部做顯微鏡檢查，確診是「疱疹性濕疹」，請病患立即停用類固醇藥膏，給予口服抗病毒藥物治療，5天後回診時病患刺痛的症狀已減輕許多，經3周治療病灶已幾近痊癒。
  
病毒感染痛癢難耐

疱疹性濕疹雖然有「濕疹」兩字，卻非真正的濕疹。一般而言，像異位性皮膚炎這類濕疹問題，是免疫反應引起的發炎，可用類固醇治療，但疱疹性濕疹是由疱疹病毒感染引起，類固醇是免疫抑制劑，會壓抑免疫系統對病毒的攻擊，反使病毒大肆增殖，惡化皮膚病灶。

疱疹性濕疹是異位性皮膚炎的一種嚴重併發症。異位性皮膚炎患者先天皮膚屏障不好，對抗微生物的防禦力原本就弱，加上後天劇癢搔抓導致無數小傷口，提供病毒入侵的機會，一旦感染皮膚，會形成許多小水泡，抓破水泡會造成一個個結痂的破皮傷口，所以常有刺痛感。
加上周圍併存原本就發癢的異位性皮膚炎病灶，又痛又癢的感覺會嚴重干擾生活作息及睡眠品質。

加強保濕避免搔抓

異位性皮膚炎患者應加強皮膚保濕，增加皮膚防禦力，且應避免用力搔抓，以防進入「抓、癢、抓」的惡性循環，應尋求皮膚科醫師幫助，給予適當藥物治療。

求診醫師細分病灶

呼籲民眾有任何不適的皮膚病灶，應找皮膚專科醫師診治，不同疾病的皮膚病灶有時看起來很像，但有經驗的皮膚科醫師才能細分個別差異，做正確的診斷及投藥，民眾勿貪圖方便去藥局亂買藥，以免皮膚病沒治好反延誤病情。

來源: http://www.appledaily.com.tw/app ... e/20161002/37401961
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疱疹性濕疹