孕期荷爾蒙變化大 鼻過敏上身鼻水直直流

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    李宏信醫師表示，懷孕婦女因內分泌的變化，體內雌激素升高而使腺體分泌過於旺盛，鼻黏膜變得比孕前更加敏感，導致黏膜小血管擴張以致鼻黏膜腫脹，形成鼻過敏，常以狂打噴嚏、流清鼻水、鼻塞為主要症狀。
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【健康傳媒 陳誼／台北報導】2016.10.07

   近來演藝圈雙喜連連、好孕不斷，初為人妻的陳妍希在個人微上開心PO上吃霜淇淋的美照，氣色相當好，完全不受懷孕影響，令許多孕媽咪羨慕不已。事實上，很多懷孕的婦女，因孕期荷爾蒙的起伏導致體質的轉變，而容易敏感，所以對冰品及生冷食物敬而遠之。耳鼻喉科門診臨床發現，許多前來就診的孕婦，其實在懷孕之前並無鼻過敏的困擾，但不知為何懷孕期間，不時出現令人不適的過敏症狀。

　　專業耳鼻喉科醫師李宏信表示，懷孕婦女因內分泌的變化，體內雌激素升高而使腺體分泌過於旺盛，鼻黏膜變得比孕前更加敏感，導致黏膜小血管擴張以致鼻黏膜腫脹，形成鼻過敏，常以狂打噴嚏、流清鼻水、鼻塞為主要症狀。孕期鼻過敏也可稱為「妊娠性鼻炎」，有研究指出，約二成孕婦在懷孕期間會出現這個問題，尤其在懷孕3個月之後情況會更明顯。其他與內分泌有關，如青春期、月事來潮、甲狀腺功能低下、長期服用口服激素類避孕藥等，也都可能誘發過敏性鼻炎的產生。

　　針對鼻過敏的治療，輕微症狀可以口服抗組織胺藥物加以控制，過去此類藥物常有嗜睡的困擾，新一代長效型抗組織胺雖然克服了這個問題，但由於停藥或藥效過後即症狀再出現後復發率高，只能算是治標而已。也有人選擇採用鼻噴劑來緩解症狀，不過因鼻噴劑含有類固醇成分，若長期使用恐出現抗藥性而漸感無效的問題。對於嚴重鼻過敏的患者，最新的醫療思維，則可考慮以手術方式加以改善。

　　李宏信醫師說明，目前鼻過敏神經截除術對於嚴重鼻過敏患者治療的成果，相當受到患者的滿意，約可以改善八成以上的鼻過敏症狀。其手術是經由鼻孔進入鼻腔最後端之翼管口，以電波射頻低溫熱透方式，將鼻過敏神經予以截除並凝固血管，過程中只要局部麻醉，門診即可進行不須住院，安全有效，深獲肯定，如能治療改善鼻過敏，則是一大福音。

　　至於孕婦在懷孕前就有鼻過敏症狀，懷孕期間會不會變得更加嚴重？家醫科李政道醫師認為這是機率問題，臨床上有三分之一的孕婦不會變得更加嚴重，有三分之一的患者會比之前發作得更厲害，但也有三分之一的病人懷孕期間的症狀比之前減緩。這主要是因為孕期體內荷爾蒙及免疫系統的改變所致，又若本身帶鼻過敏體質者，到懷孕時就會加重其症狀。

　　其實許多孕婦因感冒鼻炎，怕影響到胎兒，而不敢服藥，因此鼻過敏及發炎症狀因而加重或引起慢性鼻炎或鼻竇炎等併發症，讓過敏的症狀變得更加難以捉摸。因此，孕婦只要一有鼻過敏的症狀出現，其實可以選一些不含影響懷孕及胎兒的抗組織胺及消炎藥品，持續一周未能改善，就應尋求專業醫生的診斷，才能對症治療。
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引用來源：http://healthmedia.nownews.com/blog/lient/index_at9525.html
關鍵字：耳鼻喉科、李宏信醫師、鼻過敏、懷孕