心臟衰竭死亡率5年達5成 國人頭號殺手！

陳仁

健康醫療網／記者張玉櫻報導

 
張瑋婷醫師提醒，台灣的心臟衰竭死亡率5年高達5成，已成為國人的頭號殺手！

一名患者，五年前因心肌梗塞緣故，接受冠狀動脈繞道手術，術後恢復良好且持續接受門診追蹤，但因工作忙碌需交際應酬，因此常忘了按時服藥，一個月前開始竟出現活動力受限、睡覺時喘不過氣等症狀，緊急就醫治療，醫師發現患者不但心臟功能僅剩正常的一半，就連腎功能也出現肺積水現象，必須緊急洗腎治療。

服用心衰竭藥物合併新藥　患者脫離洗腎命運
所幸轉至加護病房後，心導管檢查血管發現並無阻塞情況，服用心衰竭新藥，注射後已逐漸恢復，成功脫離洗腎；奇美醫學中心心臟內科主治醫師張瑋婷指出，目前患者已轉出加護病房，服用心衰竭藥物合併新的藥物，改變飲食和調整生活方式，且配合心肺復健，目前已逐漸好轉。

心肌梗塞或高血壓性心臟病等　恐演變心臟衰竭
心臟衰竭主要是因心臟無法搏出足夠寫意滿足身體代謝所需，這時會使周邊組織出現缺氧、肺水腫等症狀，但包括心肌梗塞、高血壓性心臟病、瓣膜功能不全等都可能是造成心臟衰竭的原因之一；張瑋婷醫師表示，治療上，除了透過毛地黃和利尿劑等藥物改善，也可藉由乙型阻斷劑、血管張力素轉化或受體抑制劑等，有助延長壽命效果。

心臟衰竭死亡率５年達５成　患者了解自身疾病是關鍵
近年來新上市的心衰竭藥物，也被證實能有效改善急性或慢性心衰竭的症狀和預後改善問題；張瑋婷醫師呼籲，最重要還是患者必須了解自身疾病狀況，除了遵循醫師囑咐按時用藥，飲食上多控制，也應定期紀錄血壓和體重，了解是否有心衰症狀出現，尤其心臟衰竭的死亡率5年高達5成，超過發生率全球第一的大腸癌，已是威脅國人生命的第一大殺手。而且國人對於心臟衰竭往往認知不足，低估其危險性，直到心臟功能受影響才就醫也是死亡率上升的一大主因，因此更應提高警覺。