罹患「化膿性汗腺炎」 大學生腋下發炎黃湯流不停

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罹患「化膿性汗腺炎」 大學生腋下發炎黃湯流不停

今年22歲唐姓大學生，高中三年級發現臀部、腋窩不斷反覆發炎、紅腫，臀部更因化膿而無法久坐，腋窩也總是有洗不完的黃色汙漬，甚至擔心不斷流出血液與組織液，進而使用衛生棉墊吸附，就醫發現原來罹患「化膿性汗腺炎」，在食用過多辛辣食物與長期抽菸下，導致病況日益嚴重。

台大醫院皮膚部醫師廖怡華表示，「化膿性汗腺炎」病灶多集中於腋下、乳房下方、會陰部、臀部與大腿內側皮膚摩擦處，通常會出現皮膚疼痛、結節與癤瘡，嚴重者更會不斷滲出膿血而產生異味，曾有男性患者包尿布、使用衛生棉墊吸附血流，且傷口疼痛也會導致行動不便、坐立難安，影響工作與生活品質。

廖怡華指出，國內化膿性汗腺炎盛行率約0.05%，但根據2006至2015年台大病例登錄資料顯示，確診病例成長10倍，病因不明，可能與遺傳或荷爾蒙有關，但抽菸、肥胖也是高危險因子，誘發機率是一般人的12.5倍與2.4倍，女性罹病機率高出男性3倍，任何年齡都有風險，但最常發生在20至50歲成人。

廖怡華強調，化膿性汗腺炎早期容易與痤瘡、青春痘、濕疹混淆，但不同的是，局部會發生紅色觸痛性結節，初期結節類似硬塊，其後伴隨疼痛，出現化膿與潰瘍，反覆發作後可能形成疤痕，且不只產生單一處傷口，而是會像地道一樣連成一線，稱為「竇道」；儘管表面看似毛囊發炎，實則皮膚剖面都為壞死組織，若不儘快就醫，嚴重可能進展為大面積損壞，甚至引發蜂窩性組織炎或敗血病，因此不可輕忽。

廖怡華說，第一、二期患者可使用抗生素或口服A酸進行治療，但缺點是一停藥就容易復發，因此已進展至第二期的患者，建議使用生物製劑穩定並控制病情；第三期患者已成為廣泛性的膿腫與硬化性的疤痕組織，則建議外科治療，開刀進行引流或補皮，以利受侵犯區域痊癒。

(自由時報健康醫療網)