打鼾族福音 睡眠內視鏡助你好眠

陳仁

健康醫療網／編輯部整理

 

睡覺打鼾呼嚕嚕響，不僅周圍的人會有睡眠困擾，有時睡到一半，自己也會出現呼吸中斷現象，要怎麼控制打鼾是很多人的共同難題。打鼾及睡眠呼吸中止不只會影響睡眠品質、還會增加高血壓及其他心血管疾病風險，對健康危害越來越受大眾注意。

台北市立聯合醫院陽明院區耳鼻喉科/睡眠中心主任張欣平表示，睡眠呼吸中止治療，除了內科療法如減重及睡覺時戴正壓呼吸器外，使用「呼吸道放大手術」或「口內矯正器」也是治療選擇，因為每位患者睡覺時，呼吸道狹窄部位不盡相同，可以是鼻塞、軟顎及扁桃腺附近肥大、或舌頭後倒、甚至喉部阻塞引起。

根據研究顯示，對上呼吸道阻塞部位的評估，比較清醒時及睡眠時，在50%左右的患者會有差異，要確實抓到睡覺時呼吸道阻塞部位，才能提供有效的治療，睡眠內視鏡就因此而發展出來，張欣平主任表示，在患者進入睡眠狀態後，由鼻部置入軟式內視鏡，觀察近似自然睡眠狀態下患者呼吸道阻塞部位及嚴重度。對評估是否有舌根及喉部阻塞非常有幫助。

對於先前手術或戴牙套後還未改善足夠的患者，也可用睡眠內視鏡找出殘餘阻塞部位，提供進一步改善方案，對於不想使用呼吸器治療的患者，特別是青壯年、無過度肺癌者，協助他們找出睡眠時上呼吸道阻塞的部位，提供針對阻塞部位的治療，可提高療效並減少不需要的治療。