頻尿是病嗎？醫師：別讓膀胱過動症搗亂生活

阿拉布拉

曹婷婷 2017.02.18  00:21  

膀胱過動症是常見的惱人疾病，台灣研究發現盛行率為18.6%，最常見的症狀為頻尿21.1%、12.6%感到急尿，奇美醫學中心泌尿外科醫師李高漢表示，一般人膀胱儲量尿約400CC，但有膀胱過動症者只要200CC就有尿意，疲於上廁所或憋尿，然而，卻僅有13%患者會求診。

李高漢指出，膀胱過動症的定義，是下泌尿道在沒有泌尿道感染或其他疾患、卻表現有急尿合併或未合併急迫性尿失禁，通常伴隨有頻尿及夜尿。

據之前的大型流行病學研究，膀胱過動症的盛行率約16.6%，其中有6%有急迫性尿失禁。而在台灣的研究則發現膀胱過動症盛行率為18.6%。最常見的症狀為頻尿有21.1%，有12.6%感到急尿，約4分之1的人有夜尿，9.1%的人有急迫性尿失禁。

研究也發現，除了年齡增長與盛行率相關外，糖尿病、高血脂、腦中風、帕金森氏症、攝護腺肥大、應力性尿失禁、焦慮或憂鬱症病人以及反覆性泌尿道感染都與膀胱過動症相關。

醫師強調，雖然69%的人對於膀胱過動感到困擾，卻只有13%的人會因為這些症狀尋求醫師的協助。但門診發現，膀胱過動症病人常因頻尿、急尿甚至急迫性尿失禁，造成生活很大困擾，甚至因擔心漏尿，排斥參與上廁所不便的場地與活動，更甚者，會衍生產生焦慮、憂鬱。

此外，夜尿也影響睡眠品質，對於部分的人而言，還增加因趕著上廁所而造成摔倒及骨折的風險、同時也會影響到性生活、工作、社交與自信心。

李高漢表示，膀胱過動症的治療，一般從行為治療開始，若無效或效果不佳，可考慮藥物治療。行為治療包括避免容易刺激尿路上皮細胞的食物（番茄、巧克力、檸檬）或飲料（咖啡、茶、酒精），每天正常攝取水分，避免不當使用利尿劑。

另外，也可以做膀胱再教育，意即在每次急尿時，試著等5至10分鐘再尿，這樣，每一次排尿都能增加一些膀胱容量，逐漸達到正常容量為止。