長期的研究顯示, 病人使用免疫抑制劑-復邁(Adalimumab, Humira, 阿达木單抗)治療葡萄膜炎,具有

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長期的研究顯示, 病人使用免疫抑制劑-復邁(Adalimumab, Humira, 阿达木單抗)治療葡萄膜炎,具有高效力且低副作用的療效

執筆 林口長庚 眼科部 葡萄膜炎/虹彩炎學科 主任  黃奕修

依據權威的新英格蘭期刊報告，一個多國多中心的第三期臨床試驗顯示, 使用adalimumab (復邁)可使病人治療失敗的機率降低至少一半. 病人所需的治療方式是每二週進行一次皮下注射, 在對照組僅使用傳統類固醇或傳統免疫抑制劑的情形下, 發生病情惡化的時間平均是13週, 而使用復邁治療的情形下, 至少24週後才會有相同比例的病人造成病情惡化.

此報告顯示復邁這種生物製劑 (又稱標靶藥) 對於治療葡萄膜炎的效果, 遠高於現有的免疫製劑.

但需註明一點, 此次的研究並未測試虹彩炎 (前葡萄膜炎)的療效性, 因為收案時已排除此類病人.
因此, 雖然邏輯上此藥的效力對虹彩炎的療效應不差, 但並沒有辦法依據此研究而有相同的結論.

長庚醫院 林口醫學中心 眼科部 葡萄膜炎/虹彩炎/視網膜科 黃奕修 主任 執筆

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原文如下:
Nonsteroidal appears safe and effective for noninfectious uveitis
This multinational phase 3 trial enrolled 217 patients with persistent noninfectious intermediate uveitis, posterior uveitis or panuveitis after 2 or more weeks of prednisone treatment. Subjects were randomly assigned to receive adalimumab or placebo every 2 weeks. Patients in the adalimumab group had a lower risk for treatment failure (P<0.001) compared with placebo. Median time to treatment failure was 24 weeks in the adalimumab group compared with 13 weeks in the placebo group. While the rate of adverse events was higher in the adalimumab group, only 6 events in the adalimumab group and 3 in the placebo group were directly attributed to trial intervention.New England Journal of Medicine, September 2016

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