改善下背痛？類固醇針效果僅1個月

陳仁

 

優活健康網新聞部／綜合報導

不少人有慢性下背痛困擾，有些人想注射類固醇針舒緩不適，法國一項研究發現，對於舒緩下背痛，類固醇針只有短期效果，若是慢性、長期下背痛，則類固醇針的幫助不大。

1針類固醇效果持續約1個月

法國研究人員針對135名因為椎間盤、下脊椎骨之間有發炎反應，導致下背痛的患者進行研究。研究顯示，下背痛患者打1針類固醇後，止痛效果約持續1個月，之後效果就會遞減。1年後，無論有沒有註射類固醇，兩組都沒有明顯差異。

椎間盤發炎　患者平均持續6年下背痛　

類固醇主要作用在於減緩椎間盤發炎反應，進而改善背痛。研究首席作者法國笛卡爾大學物理與復健醫學助理教授克莉絲泰勒‧阮指出，目前醫界廣泛運用類固醇針劑改善慢性、長期下背痛，但研究證據並不支持這種做法，這項研究結果與過去研究不謀而合。研究成果已發表於〈內科醫學年刊〉（Annals of Internal Medicine）。

研究團隊運用核磁共振攝影（MRI）篩選出因椎間盤發炎導致慢性下背痛的患者，患者下背痛困擾平均持續6年之久，其中一半的人注射類固醇針劑，另一半則沒有註射針劑。

12個月後兩組患者所差無幾

研究結果顯示，經過治療一個月後，注射類固醇針劑的患者當中，約有55%的人下背痛有所改善，相較之下，沒有註射類固醇的患者，則只有33%症狀改善。不過12個月後，兩組患者就不再有差別。

克莉絲泰勒‧阮表示，舉例來說，不管有沒有打類固醇針，一年後，患者椎間盤發炎、生活品質低落情形，或焦慮、憂鬱程度、止痛藥使用量等都相差無幾。多數患者都能接受注射類固醇針，也都同意必要時可以注射第二劑。研究結果也發現，注射12個月後，患者並沒有出現感染、組織受破壞或鈣化等問題。

改善疼痛、認知行為療法舒緩下背痛

國外醫學專家認為，治療慢性、長期下背痛時，醫師要找出肌肉骨骼病因，有時其他原因也會讓疼痛加劇，像心理困擾、對疼痛的恐懼，甚至教育程度較低等，都會影響疼痛強弱，治療慢性下背痛不只針對疼痛症狀，也必須合併認知行為療法，才能真正幫助舒緩症狀。