日名醫：除了大脖子、眼睛凸，甲狀腺生病還會.....

陳仁

 

早安健康／伊藤公一（日本甲狀腺權威）

甲狀腺疾病的麻煩處在於症狀多樣，且會因性別及年齡、個人體質而出現不同的症狀。更棘手的是，出現症狀與其他疾病的症狀相似。即便在初期發現狀況有異，也容易誤以為是其他疾病而忽略些微的身體變化，特別是老年人。

例如葛瑞夫茲氏病，由於甲狀腺荷爾蒙分泌過量而出現心悸、收縮期血壓變高等情形時，容易誤以為是心臟病或高血壓。潮紅與多汗、月經不順等症狀會誤以為是更年期障礙；食慾正常體重卻減輕、喉嚨乾渴等症狀，也會以為是糖尿病，但年輕人因為有典型的外表變化，有經驗的醫師一看就知。

甲狀腺疾病中最為人所知的葛瑞夫茲氏病也會被誤診，更何況其他疾病。橋本氏甲狀腺炎所引起的情緒低落、肌膚乾燥等症狀，同樣會誤以為是更年期障礙。甲狀腺機能亢進症造成全身狀態出現易煩躁不安、情緒激動等症狀，也常誤診為躁鬱症。

懷疑自己是高血壓或糖尿病而尋求醫師診斷治療倒還好，糟糕的是置之不理，自認為「這是□□□□，過一陣子就會好轉吧」、「感覺像是□□□□病，調整生活習慣就會改善吧」。等到症狀出現愈多，病情也愈加嚴重，早已延誤最佳治療時機。

除此之外，甲狀腺疾病的初期症狀大多進展緩慢，使得不少人並不清楚自己何時開始出現症狀。如果覺得身體不適，請不要自行判斷，應該立刻接受醫師診斷。

▼甲狀腺疾病的症狀容易誤診為其他疾病

 

☛ 如何發現甲狀腺疾病

接受專業醫療診斷

一般人往往因為頸部腫脹或眼球變突，而在健康檢查時診斷出甲狀腺疾病，所以它是最常在就醫時發現的疾病。圖表是典型的甲狀腺疾病症狀以及容易誤診的疾病。請參考圖表，確認自己是否出現類似症狀。擔心自己罹患甲狀腺疾病時，到底該去哪一種醫院比較妥當？

▼葛瑞夫茲氏病與橋本病——症狀與容易誤診的疾病

 

 

經由健康檢查或全身健康檢查發現甲狀腺問題時，可請醫師寫一份介紹信轉診至甲狀腺專科醫師，但是因為身體不適而想自行就醫檢查時，或許會不知如何是好。懷疑自己是甲狀腺疾病時，最好前往有甲狀腺專科醫師駐診的醫院。如前面所提到的，甲狀腺疾病的症狀不容易辨別，有時會誤診為內科或精神科等疾病而接受錯誤的治療。

此外，即便開始接受治療，慢性的甲狀腺疾病有時需要以十年為單位進行漫長的療程。有些女性患者會面臨懷孕或生產等問題，更需要無微不至的專業照護。因此，尋求具有豐富知識、技術及經驗的專科醫師，才能放心接受治療。綜合醫院的內分泌科或內分泌代謝科、內科或外科也會有甲狀腺專科醫師駐診。