腫瘤竟是菜渣？ 8旬翁撿回一肺

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腫瘤竟是菜渣？ 8旬翁撿回一肺

林姓8旬翁因久咳到醫院檢查，醫師說可能是支氣管惡性腫瘤，須開刀切除肺葉。林翁轉到台中慈濟醫院再度檢查，最後確認「腫瘤」竟是「菜渣」，平安保住沒問題的肺。



老翁的X光片顯示，左上肺葉有萎縮情況。（台中慈濟醫院提供）


醫師透過工具慢慢拉出阻塞腫瘤。 （台中慈濟醫院提供）


支氣管鏡檢查發現阻塞元兇。（台中慈濟醫院提供）

醫師提醒，久咳不癒應盡快就醫，吃東西切勿躺著吃，中風、老年人更要注意。

中風臥床者別躺著吃東西

家住台中的80歲林姓老翁，去年出現久咳症狀，持續快4個月沒有改善，家人今年初陪他到某醫學中心檢查，醫師診斷後懷疑是左上支氣管惡性腫瘤，建議切除部分肺葉。林翁在家屬陪同下，再前往台中慈濟醫院徵詢第2意見，胸腔內科3位醫師為老翁進行無痛支氣管鏡，順利夾出約0.8公分大小的「腫瘤」。

病理報告出爐時發現，腫瘤細胞竟有植物「細胞壁」，研判可能是食物菜渣嗆入氣管，日久堵塞左上支氣管導致肺部塌陷咳不停，老翁保住肺葉，2天後順利出院，肺功能也大幅改善。

台中慈濟醫院胸腔內科主治醫師倪永倫表示，支氣管鏡檢查時發現患者左上肺部氣道被淡黃色團塊塞住，經夾出一些組織做3到4個切片，發現切片都感覺堅硬，跟一般惡性腫瘤型態不同。醫師懷疑可能是骨頭或嗆入物，改採套網技術，接力細心套入團塊，慢慢清理出來，半小時的檢查耗費2小時才完成。

倪永倫說，支氣管被菜渣塞住，連老翁都不知道多久前有嗆到，殘渣留在支氣管裡發芽，並產生肉芽組織包覆食物，最後堵住支氣管，形成腫塊造成肺部萎縮，所幸有再次確認，不必切除肺葉。

老翁支氣管通暢後，肺部已恢復功能，只留小疤痕，回診時肺部塌陷明顯改善。

她表示，國內發生異物嗆入呼吸道導致肺葉塌陷，每年每千人中有1至2人發生。一般來說，異物容易塞在右中支氣管，老翁塞住左上支氣管，很可能是躺著吃東西導致。建議民眾吃東西時要坐著並專心享受美食，過程中切勿大笑，中風、臥床者更要注意。若出現久咳不癒症狀，就應該趕快就醫，找出病因。

自由電子報