注意心跳率、監測血糖，糖尿病患運動必知3要點

陳仁

 

早安健康企劃

飲食、運動、藥物被視為糖尿病治療的三大利器。早在近一百年前，科學家就證實了運動確實能降低糖尿病患者的血糖濃度，並且能夠暫時性地改善糖耐量，所以運動對改善糖尿病非常重要。
每天維持游泳一五OO公尺運動習慣長達十餘年的虎尾全台診所高美燈院長，特別重視運動與健康的重要性，她在診間常看到很多糖尿病患者血糖控制不佳，詢問之下，發現許多年長糖尿病患者不但不運動，且常常一吃飽就躺著或坐著看電視。

增加胰島素敏感度、降血脂，運動好處多

高美燈建議，患者飯後不能不動，而要做些簡單的運動，不少患者在開始運動後，明顯看到血糖的數字變漂亮，「眼見為憑」地確認運動對血糖控制的好處後，都開始養成運動習慣。
為什麼運動可以降低血糖?主 要原因是可消耗更多血糖、提高胰島素敏感度，增加骨骼肌對於 胰島素的利用，且運動可使血中膽固醇、三酸甘油脂、低密度脂蛋白等顯著下降，減少併發症產生。

運動前先測血糖，保健康更安心

高美燈也表示，雖然運動是有效控糖的方法，但運動本身會影響血糖值，因此找出最適合自己的運動很重要。為了運動更安全，糖尿病患者應注意預防低血糖及脫水，運動時如出現眩暈、噁心、胸痛、視覺異常或過度疲勞時，應停止運動，並立即諮詢醫生的意見。

 

依個人病況不同，找出最適運動很重要

糖尿病患者需要從事強度多大的運動？運動需多長時間身體才會大量消耗糖分？高美燈表示，研究指出，同時做有氧和無氧運動，降血糖的效果最好，但仍應依個人狀況不同，老年人及糖尿病神經病變患者，不適合無氧運動，建議糖尿病患者一定要諮詢醫生，並找出自己最適合的運動。

運動中、後再測血糖

高美燈也建議，運動前後都要量一次血糖，第一型糖尿病患者因為胰臟完全無法分泌胰島素，若進行騎單車、慢跑等較激烈運動，在中場休息時也應測量血糖；以藥物降低血糖或注射胰島素為治療方法的病患，也應比照辦理且與醫師詳細討論並遵循指示。

提到監測血糖的重要性，高美燈以一名糖尿病患的經驗為例。該名病患與友人登山，但平常他沒有監測血糖的習慣，加上早餐吃得少，又花了一個多小時爬山，到山上時人覺得很不舒服。幸好，同行中有人帶著血糖機，一量之下發現他血糖竟低到46 mg/dl，趕緊補充糖水、再吃中餐，等到一個多小時爬下山後再量，血糖竟仍只有56 mg/dl。高美燈院長說，幸好他不是一個人登山，否則血糖過低會造成昏迷，便可能因此發生憾事。強度運動如登山、馬拉松等，建議運動前先與主治醫師討論施打胰島素的劑量。