微孢子蟲入眼感染 他視力掉到0.2

陳仁

 

健康醫療網／記者郭庚儒報導

32歲楊先生，1年多前，在清洗工地外牆時，突然一陣風沙吹來，造成眼睛不適；雖立即就醫取出異物，並使用眼藥水治療，但仍持續紅腫，且視力從1.0掉到0.2，經診斷為「微孢子蟲角膜炎」。

類固醇眼藥水　病情更惡化

楊先生說，在建築工地工作時，因風沙將異物吹入眼中，當晚感到眼部非常不舒服，至診所取出異物仍未改善，沒想到使用抗生素及類固醇眼藥水，症狀卻更加嚴重，且視力模糊，才到醫院檢查。

DNA檢測　微孢子蟲感染

收治個案的台北榮民總醫院眼科部一般眼科主任林佩玉指出，患者的角膜檢體經DNA檢測確認為微孢子蟲感染。微孢子蟲是寄生在動物細胞內的微生物，通常以孢子的型態存在土壤或水中；若眼睛接觸土壤污水，就可能罹患微孢子蟲角膜炎。

結膜紅腫、刺痛　症狀類似急性結膜炎

林佩玉主任表示，微孢子蟲角膜炎的症狀類似急性結膜炎，包括眼睛結膜紅腫、刺痛、流淚；但未正確診斷，使用類固醇眼藥水治療，反而會使微孢子蟲角膜炎病情惡化。

結膜上皮刷除術　多數患者可痊癒

林佩玉主任強調，目前治療微孢子蟲角膜炎，以棉棒將受感染結膜上皮病灶刷除為主，通常需2至3次治療，大部分患者可恢復感染前視力，僅少數為角膜深層感染，需接受角膜移植手術，才能去除微孢子蟲。她提醒民眾，若眼睛發炎且曾有土壤污水接觸史，就醫時應主動告訴醫生，可幫助及早確診，避免延誤治療。