感冒久咳不癒？恐藏10大問題

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◎ 記者 徐平

（優活健康網記者徐平／綜合報導）咳嗽原因百百種，除了長期說話的職業傷害、喉嚨癢，最常見的就是因為季節遞嬗、冷熱溫差大引起的咳嗽。咳嗽又可分為慢性咳嗽、亞急性咳嗽及急性咳嗽，醫師特別提醒，若乾咳超過8周就要懷疑可能是肺部原因引起的。
咳嗽逾8周要懷疑可能有肺部原因

臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科主任李明安指出，時序入秋，感冒後呼吸道腫脹、敏感，近日門診中頑固性咳嗽病人開始增加，李明安主任提醒，醫學上慢性咳嗽通常指咳嗽大於8周，患者應把握時間，盡速至醫院進行胸部X光檢查，以確定有無造成咳嗽的肺部原因。

久咳不癒可能有10種原因

李明安主任表示，若胸部X光一切正常，則咳嗽原因就須靠醫師細心問診及與病人詳細溝通才可得知。李明安提醒，切記感冒後咳嗽若大於8周，仍需詳查是否有其他重要病因，以免延誤病情。可能原因如下：

1）　感冒後呼吸道腫脹及過度敏感，黏液過度分泌，呼吸道纖毛排痰功能失調。

2）　潛在氣喘、胃酸逆流、阻塞性睡眠呼吸中止症等問題。

3）　慢性壓力、說話過多導致黏膜受損，或呼吸道黏液增多導致咳嗽。

4）　 喝水不足黏液無法有效排出（飲酒或喝咖啡反而容易脫水）。

5）　過度使用噴霧式鼻通劑。

6）　長時間待在冷氣房導致空氣過度乾燥（應保持濕度為40-50%）。

7）　細菌性鼻竇炎、支氣管炎、中耳炎等。

8）　降血壓藥（ACEI血管張力轉換酶抑制劑）使用者約20%有咳嗽現象。

9）　過度咳嗽造成黏膜慢性傷害，甚至咳血延長病程。

10）　需檢查以排除黴漿菌及百日咳等感染。