三陰性乳腺癌 療法獲突破

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三陰性乳腺癌 療法獲突破

 
Heather McArthur正在嘗試用冷凍消融技術治療三陰性乳腺癌。

乳腺癌是女性惡性腫瘤的頭號公敵。由於醫療科技不斷進步，儘管美國乳腺癌發病率上升，死亡率卻在下降。但「三陰性」乳腺癌（Triple Negative Breast Cancer, TNBC）依然十分棘手，面對它很多醫師都如臨大敵。現在洛杉磯西達賽奈（Cedars Sinai）綜合癌症中心的研究人員正在嘗試利用個性化治療及冷凍消融技術，提高三陰性乳腺癌患者治療效果，讓患者獲得更好生活品質。

乳腺癌分為多種亞型，三陰性乳腺癌指雌激素受體（ER）、孕激素受體（PR）和人表皮生長因子受體2（Her-2）均為陰性的一種乳腺癌。大多數乳腺癌患者，是人體內ER和PR過度表達（陽性）引起。若明確乳腺癌是由於這兩個受體陽性所致，可以通過常用方法，如內分泌治療或靶向藥物應對。然而，三陰性乳腺癌侵襲力極強，遠轉移風險大、預後差，已成為乳腺癌中最致命的類型之一。它通常發生在20歲至30歲女性身上，占所有乳腺癌病理類型的10%至20%。

西達賽奈癌症中心科研專家及外科副教授崔曉江表示，與其它類型乳腺癌相比，三陰性乳腺癌對內分泌治療和分子靶向治療均無效，「目前對三陰性乳腺癌治療手段比較單一，主要依靠化療，而且容易復發和轉移」。因此，三陰性乳腺癌預後性較差，且會優先擴散到腦部及肺部，其中遍布癌症幹細胞，這也是它快速復發和臨床結果不理想的部分原因。

崔曉江表示，每個三陰性乳腺癌的腫瘤都不同，三陰性乳腺癌具有異質性，「我們團隊正在探查腫瘤組織，從差異中尋找突破口，直接從乳腺癌患者體內取出細胞，立刻用分離出的活體細胞進行實驗，這能發現哪些藥物可以破壞特定患者的癌細胞」。

患者身體組織的微小差異通常決定著治療效果，崔曉江及其團隊已經確定一種分子機制，可以解釋為什麼三陰性乳腺癌，會優先擴散到腦部和肺部。現在正在進一步研究針對此機制來治療轉移的三陰性乳腺癌，並預測轉移風險。此外，他和團隊還在研究中草藥是否可用來提高現有化療的效果並減少副作用。

除崔曉江正在嘗試的個性化治療外，西達賽奈乳腺腫瘤學醫學主任Heather McArthur正嘗試用冷凍消融技術分解腫瘤，使免疫系統更容易發起攻擊。冷凍消融是將腫瘤凍結並使用藥物來激活身體免疫系統，進而治療癌症的技術。它能激發攻擊特定腫瘤的免疫反應；即使復發，也可以有效幫助人體免疫系統識別並消滅癌細胞。

McArthur醫師表示，三陰性乳腺癌更容易突變或改變，患者會出現更多異常，隨之引起免疫系統反應，這些研究對於三陰性乳腺癌治療具有重要意義，因為與其它乳腺癌亞型相比，三陰性乳腺癌似乎與免疫系統的相互作用更為明顯。

西達賽奈乳腺癌研究中心將免疫治療與冷凍消融，或放療等局部破壞性治療相結合，是乳腺癌研究與治療領域的突破。這些突破將造福更多三陰性乳腺癌以及其他乳腺癌患者，讓她們的治療之路更便捷，提高其生存率與生活品質。