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[問題探討] 糖友防黃斑部病變 血糖控制+定期監測眼睛 [複製連結]

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發表於 2017-12-28 04:45:40 |只看該作者 |倒序瀏覽
健康醫療網/記者林怡亭報導

 
陳怡豪醫師提醒,糖友防止黃斑部病變,應血糖控制搭配定期監測眼睛。

一位22歲的亭亭(化名)是第一型糖尿病患者,因視力逐漸模糊不清前往眼科進行檢測,沒想到是伴隨她11年的糖尿病所引發的黃斑部水腫,而這都是因為她輕忽糖尿病所引起的併發症所致;亭亭平時喜歡熬夜,隔日睡到中午才起床,早餐跟午餐一起吃,或等到下午肚子餓時才用餐,生活作息不規律,血糖控制不佳導致併發黃斑部水腫。由於視力模糊讓她心生恐懼,不敢再輕忽定期治療以及控制血糖的重要性,現在她每月固定回診內科及眼科,視力也在接受抗血管新生藥物治療後獲得改善。

糖尿病併發症多 應提高警覺

收治該名病例的高雄長庚醫院眼科系視網膜科主治醫師陳怡豪指出,第一型糖尿病的發病年齡多出現在幼童或青少年時期,其中以4至7歲和10至14歲最常見,但並非只有孩童會罹病,而是任何年齡都可能發生。根據國民健康署105年資料顯示,台灣18歲以上國人糖尿病盛行率為11.8%,約有227萬名糖尿病患,糖尿病也高居十大死因第五名,換算每小時就有1人死於糖尿病。糖友應嚴格進行自我血糖檢測,一旦血糖沒控制得宜,便容易引發一連串的併發症,包括視網膜病變、腎病變、糖尿病足、心血管疾病問題等。

注意! 糖尿病視網膜病變機率高

根據國際糖尿病聯盟指出,2015年全球有超過三分之一的糖尿病患者伴隨著視網膜病變,超過9,300萬人因糖尿病而有眼睛問題,其中糖尿病患者有10%左右會出現黃斑部病變;陳怡豪醫師表示,多數糖尿病患者往往等到視力模糊或者扭曲等嚴重影響生活時,才就醫治療,通常已為時已晚,若出現不可逆的損傷時,治療也無法給予明顯的幫助。因此,患者除了應嚴格控管血糖外,也需定期進行視力檢查,一旦發視野出現扭曲、模糊或中間黑影、色彩不再鮮明等症狀時應即時就醫,才能讓病情得到良好的控制。

嚴格控制血糖與規律生活作息

陳怡豪醫師提醒,糖友除定期至內科回診並且與眼科互相搭配,自我控管也是相當重要的一環,飲食方面可配合營養師,記錄三餐攝取的內容以及均衡的膳食纖維,將糖化血色素控制在7.0。規律運動也是相當重要的一環,找尋自己能負荷的運動,每週進行三次,每次盡量超過30分鐘,而最重要的莫過於維持規律的生活作息。倘若出現眼睛不適等症狀時,則應盡速至眼科進行檢查,透過眼底鏡、彩色眼底攝影、光學斷層掃描儀等查出病因,對症下藥,唯有及早發現才能防止病變惡化,多一分警覺維護眼睛健康。
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