52天新生兒活體換肝 創下全台首例

陳仁

健康醫療網／記者郭庚儒報導

 

有位穆小弟去年10月出生後，出現食慾差、水腫、低血糖等症狀，住院檢查發現，罹患罕病「新生兒血鐵沉積症」，造成猛爆性肝臟衰竭，進行肝臟移植是唯一的治癒方式；在成大、北榮團隊合作下，成功完成出生52天、體重僅4公斤的新生兒活體換肝手術，也創下全台首例。

新生兒血鐵沉積症　致死率近百分之百

收治個案的成大醫院小兒部新生兒科主治醫師林永傑指出，穆小弟歷經免疫球蛋白治療、多次血漿置換，以及連續性血液透析治療，狀況逐漸穩定，但若不及時接受肝臟移植，致死率接近百分之百。
他立即用臉書發文求救，「台灣有誰可以幫忙小小病人換肝？」，得知台北榮民總醫院外科部兒童外科主任劉君恕的移植團隊，能夠進行此項換肝手術。

北榮接棒穆小弟　父親為肝臟捐贈者

林永傑醫師立即與劉君恕主任取得連絡，討論是否有肝臟移植成功的可能性，穆小弟也轉診北榮兒童加護病房，並在最短時間內完成移植前及捐贈前評估，確認穆小弟的父親為適合的肝臟捐贈者。

手術歷時12小時　成功完成活體肝臟移植

劉君恕主任表示，一般成人活體換肝體積過大，穆小弟的腹腔空間小，肝臟移植曾多次採用影像重組及3D列印技術，進行減積手術預演，手術當天歷時12小時，成功將穆小弟父親的左側葉肝臟，植體到穆小弟的體內。

移植肝臟功能正常　穆小弟準備出院

術後至今8個星期，穆小弟移植肝臟功能正常，也已經脫離正壓呼吸器，轉至普通病房照顧，身上所有的引流管、洗腎管路及中心靜脈導管都已移除，傷口復原狀況良好，準備出院