家有長者注意！血尿就醫驚見百顆結石

阿拉布拉

◎ 記者　林奐妤

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）高齡92歲的林阿公已經攝護腺肥大10年，沒做攝護腺手術，解尿困難只裝尿管。某次血尿，就醫照X光有幾堆疑似石頭，所占的體積過大，只得進行傳統的開腹手術，沒想到石頭竟然上百顆，大的2、3公分，多數小於1公分，共重160公克。恐因攝護腺肥大，長時間解尿不乾淨，結石物質沈澱在膀胱尿管口，一段時間就脫落掉入膀胱，造成上百顆結石幾乎占據整個膀胱。
膀胱逼尿肌收縮力不足　造成結石

另一名62歲張姓阿嬤10年前中風，智力受損，目前有失智現象。也因血尿就醫，X光顯示有「一大塊」石頭，取出一顆大如拳頭的結石，採傳統開腹手術，取的結石約8.5公分，重達254公克。結石應該是多年累積而成，阿嬤中風後，膀胱逼尿肌收縮力不足，造成每次解尿不乾淨，長期累積沈澱物成大石頭。

衛福部彰化醫院泌尿科醫師蔡卓榮表示，老人家較易膀胱結石，家人要多留意。男性長者的膀胱結石常因攝護腺肥大導致，因攝護腺肥大引起排尿困難，解尿不乾淨，殘尿沈澱後累積成結石。

長者解尿不順應及早就醫　降低感染風險

老人家或因行動不便憋尿，或因排尿功能異常而解尿不順，都可能是膀胱結石的原因。家人要多關心長者，只要解尿不順應該馬上找醫師解決，當結石還小就可用內視鏡處理，也降低結石越來越大可能引發的感染風險。

蔡卓榮醫師表示，除了膀胱結石外，國人也常見腎臟及輸尿管結石，最重要的預防之道是多喝水，一天至少喝2、3千毫升，讓沈澱物不會沈澱為石頭。若有腰痛、血尿症狀，還是要及早就醫。