認識脊椎側彎

tiffany1

脊椎側彎（Scoliosis），顧名思義即是指脊椎左右彎曲變形，為發育中青少年較常見的脊椎骨畸形。一般而言，女孩與男孩比例為9: 1，以發育中的女性居多，發生率為青春期人口2-5％。潛在上，這是一種漸進性狀況，最後會導致骨盆、椎骨及胸腔結構上的變形。且由於脊椎的排列關係，及後側關節的排列和脊椎韌帶肌肉的限制等原因，使得脊柱除了側彎之外也會慢慢地併發椎體同時旋轉到曲線的凸側。至於椎柱側彎造成的影響，除了難看的外觀外，因骨骼變形極易造成中樞及末梢脊椎神經受到壓迫，而有疼痛及肌肉無力之症狀。更嚴重的是若脊椎持續惡化彎曲，亦會因胸椎彎曲旋轉，使肋骨旋轉、胸廓變形，壓迫心肺及內臟，導致日後心肺功能障礙，甚至由於心肺併發症而死亡。因此，在脊椎側彎之治療上，必需考慮其發生的原因、年齡、部位及嚴重程度。

脊椎側彎之類型Type of Scoliosis
•結構性
•功能性
•外傷
•脊椎不正
•不明原因的惡化性：一個月惡化一度 Congenital- Hemi-Vertebra, malformation, Joint Deformitises

脊椎側彎的種類及外型Region & Shape of Scoliosis
■脊椎側彎的種類有以下五種類型:
•頸椎Cervical
•胸頸部Cervicothoracic
•胸椎Thoracic
•胸腰部Thoracolumbar
•腰椎Lumbar Scoliosis
■外型可分為:
•C型脊椎側彎“C” Shape
•S型脊椎側彎“S” Shape

造成脊椎側彎的因素Causes of Scoliosis
•不明原因
•扁平足
•骨盆高低-坐姿、外傷型、單腳扁平足、股骨或脛骨骨折
•外傷
•右腦不平衡
•脊椎變形
•小兒麻痺

脊椎側彎之檢查方法Examination
讓病人雙腳併攏站直，若肩膀及骨盆高低不平，或雙手合掌下垂，身體前彎，醫護人員則站於病人背後，若脊椎兩側不等，即為脊椎側彎,至於側彎度數則以站立的x光做全脊椎的檢查，即可知道。
•肩膀高低
•骨盆高低
•彎腰Adams Position
•磅秤
•X-ray – Cobb’s Angle