僵直性脊椎炎擾人 生物製劑治療效果優

陳仁

健康醫療網／記者林怡亭報導

 
僵直性脊椎炎擾人　生物製劑治療效果優

一位42歲的男性油漆工，診斷僵直性脊椎炎7年，主要症狀是晨間僵硬，侵犯大關節，如：肩膀、髖關節，而且脊椎前傾側彎活動均受嚴重影響。病人就診時非常擔憂，因肌肉關節痠痛到無法工作，但是身為全家支柱經濟來源，必須硬撐不能影響工作，自覺好像一步一步走向永遠殘障的悲慘世界。

生物製劑阻斷病因　提升生活品質

臺北市立聯合醫院仁愛院區過敏免疫風濕科主任梁統華表示，僵直性脊椎炎最新的疾病治療藥物－生物製劑，可以減少僵直性脊椎炎疾病的進展，讓病人重拾正常生活。僵直性脊椎炎會引起發炎，原因有很多，罪魁禍首則是一種叫做TNF-α的蛋白質。研究發現，僵直性脊椎炎的病人有太多TNF-α，且研究發現阻斷TNF-α的藥物，可減輕發炎症狀，大大改善活動度，提升生活品質。

調節免疫　用自身抗體對抗疾病

梁統華說，腫瘤壞死因子拮抗劑(Anti-TNF)，可以真正調節免疫。市面上的抗腫瘤壞死因子有Adalimumab、Etanercept、Golimumab，是生物製劑型疾病修飾抗風濕病藥物，藉由調節發炎過程，抑制發炎。基因重組之人類免疫球蛋白就像自然存在體內的抗體，阻斷引起腫脹發炎的過量TNF-α，幫助對抗疾病。生物製劑藥物可有效降低僵直性脊椎炎引起的症狀，是健保給付品項，但必須符合相關健保給付規定，才可以申請使用。

除了腫瘤壞死因子拮抗劑(Anti-TNF)之外，還有另外兩種不同作用機轉的生物製劑：Ustekinumab、Secukinumab，皆可以有效的控制僵直性脊椎炎病患的發炎及關節沾黏僵硬，讓僵直性脊椎炎病患重返彩色世界。