忘吃藥思覺失調頻復發！ 新長效針劑控病佳

陳仁

健康醫療網／記者陳佳慧報導

 
李醫師呼籲，若患者未規律接受治療，疾病會逐漸慢性化，更可能因此失能，造成家屬的巨大負荷。

一名30歲的吳先生，從十年前開始，常出現聽幻覺、老是懷疑有人要加害於他，被診斷為思覺失調症。但因未能按時服藥，長期下來導致疾病頻頻復發，也使患者無法維持工作。

經醫師與患者及家屬溝通後，改以每月一針「抗思覺失調長效針劑」治療，同時接受社區心理社會功能復健。目前病情已逐漸穩定，並且順利重返職場工作，只需規律用藥並定期回診追蹤，生活品質大幅提升。

台約7萬名患者  15到25歲男性注意了

中山醫學大學附設醫院精神科李俊德主治醫師表示，思覺失調症是個容易復發的慢性精神疾病，病因與大腦神經傳導物質出現障礙有關，包括大腦神經傳導物質障礙，例如多巴胺、麩胺酸、丙胺丁酸、乙醯膽鹼等，以及長期神經發展障礙、基因因素、環境因素等。另外根據研究顯示，目前國內罹病率約0.3%，估計約有7萬名患者。而男性比女性患者多出1.4 倍，主要發病高峰期在15歲到25歲。

李醫師補充說明，思覺失調症常見症狀分為正性及負性。正性症狀包括妄想、幻覺、混亂性言行等症狀；負性症狀為思考力下降、情感表達平淡、缺乏動機、注意力缺損等症狀，上述症狀皆會導致人際與社會功能受損，甚至失去自我照顧能力。若患者未規律接受治療，疾病會逐漸慢性化，患者更可能因此失能，造成家屬的巨大負荷。

「抗思覺失調長效針劑」　每月一針治療新選擇

目前針對思覺失調症的治療，主要以藥物治療、心理治療與人際社會功能的復健為主。李醫師表示，在急性期的治療，需投以抗精神病藥物，形式分為口服及長效針劑。不過，當患者常出現因為忘記吃藥或不規則服藥時，恐導致病情控制不佳時，這時則可建議患者改以長效針劑方式治療，提升治療成效。

目前抗精神病藥的「抗思覺失調長效針劑」，每月注射一次，能提升患者服藥便利性及順從性，讓患者病情持續穩定，有效降低復發率，進而提升生活品質。

突破治療瓶頸　家屬的支持與陪伴很重要

李醫師表示，思覺失調症好發於青少年與成年初期階段，但因對疾病不了解，或不堪藥物副作用，臨床上至少有1/3患者不規則服藥，建議患者與家屬應主動尋求專業醫師協助，了解正確致病原因、症狀及適當治療方式，家屬也應給予患者充分的陪伴與支持；最後，醫師會說明藥物種類與其可能帶來的副作用，幫助患者選擇合適的用藥，與患者建立良好醫病關係，才能化解患者對於用藥的擔心，幫助他們看見康復之路的希望。