腦膜瘤面貌多樣 難用單一症狀判斷

陳仁

健康醫療網／記者曾正豪報導

 
屏東醫院神經外科主治醫師張家茂指出，因腦腫瘤症狀差異性大，每位病患表現出的症狀都不同，因此，難以用一種症狀就判斷是不是腦腫瘤，也增加診斷困難度。

腦膜瘤屬於常見的腦部原發腫瘤，根據統計，每十萬人就有7.44人有腦膜瘤，且以女性居多，多好發於中老年人，雖九成屬於良性腫瘤，但仍有一成為非典型或惡性腫瘤，民眾仍不得輕忽嚴重性；屏東醫院神經外科醫師張家茂指出，腦腫瘤症狀差異性大，每位病患表現出的症狀都不同，難以用一種症狀就判斷是不是腦腫瘤，也增加診斷困難度。

52歲男突然視力模糊　竟是腦膜瘤惹禍

許多腦腫瘤患者常由神經內科、眼科或耳鼻喉科醫師診斷出來後，再轉至神經外科繼續治療；張家茂醫師表示，過去臨床上就曾有不少個案，一名52歲男性，因雙眼視力模糊至眼科求診，經檢查後評估疑似腦部病變引起，進一步檢查發現腦部出現顱底腫瘤，且經更高階磁振造影掃描結果為嗅溝腦膜瘤，直徑最大達6.5公分，隨即便轉至神經外科後安排手術切除腫瘤，目前恢復良好，接受門診追蹤中。

突然持續性嘔吐　小心恐是腦膜瘤導致

另名個案則是一位63歲女性，某天突然持續性嘔吐，且過了一天後仍未好轉，甚至變得嗜睡，緊急送至急診，經檢查發現小腦旁有顆5.5公分大的腫瘤，且合併急性腦積水，因此先採以腦室引流手術解決急性腦積水，再以手術切除腦瘤，經病理切除檢查後為良性小腦天幕腦膜瘤，術後恢復良好，已能正常進食。

治療腦膜瘤　以開刀輔以放射線治療

腦腫瘤症狀包括頭痛，尤其活動後更加劇，且會越來越頻繁發作，另外還包括癲癇、無法解釋的噁心或嘔吐、昏睡、平衡感退化、視力或聽力減損、單側肢體無力等多樣性症狀；張家茂醫師呼籲，若有任何症狀出現時，應盡快就醫治療，治療上以開刀為主，輔以放射線或化學治療，且不論良性或惡性腦膜瘤，切除後還是有可能復發，因此仍須配合醫師追蹤治療。