打擊C肝良藥 健保給付不設限

陳仁

健康醫療網／記者林怡亭報導

 
C型肝炎治療應該及早開始，一來可以避免肝臟細胞因發炎而變成肝硬化，同時也可降低肝癌發生率。

肝臟被稱為沈默的器官，因為感染肝炎的患者，約有四分之三不會有症狀，即使生病了也不自覺；只有少數四分之一的人，會有輕微症狀表現，如疲累、虛弱、腹部不適、沒胃口等。在感染肝炎病毒之後，若不及早治療，就有可能由慢性肝炎演變為肝硬化，進而轉變成肝癌，統稱肝病三部曲；而目前除了B型肝炎可用疫苗預防外，實際罹患C型肝炎的人數尤其眾多。

C肝新藥健保有給付　治癒率高達95%

柳營奇美醫院胃腸肝膽科林政衡醫師表示，C型肝炎治療應該及早開始，一來可以避免肝臟細胞因發炎而變成肝硬化，同時也可降低肝癌發生率。在過去，只能使用干擾素治療，治癒率大約七成多，且副作用大，因此治療失敗後，醫師和病人常會感覺很沮喪。

林政衡醫師進一步指出，自從C型肝炎口服藥物新療法上市後，不但可以讓病人緩解難以忍受的副作用，治癒率高達95%以上，療程更可縮短至8-12週。有鑒於此，中央健康保險署自今年元月起，C型肝炎全口服新藥不再限定肝纖維化程度，只要檢驗出有C肝病毒就可使用，希望在2025年，台灣能達到世界衛生組織消除C型肝炎的目標。

殲滅C肝　從及時治療開始

台灣地區平均C型肝炎盛行率大約為4.2%，尤其雲嘉南地區，40歲以上成人的盛行率高達7.3％；其中在台南部分鄉鎮更有10%以上的盛行率，推測可能與早期衛生條件不佳、頻繁共用不潔的針頭、針具導致感染有關。林政衡醫師強調，每位病人只有一次使用一種C肝全口服新藥之機會，但每種藥物都有副作用，以及與其他藥物的交互作用，C型肝炎口服藥物新療法也不例外。所以在使用藥物前，需由專科醫師進行完整評估及檢查，才能為每位病人選擇最適合的藥物，只要遵照醫囑，定期追蹤看診、每日服藥及進行相關之檢查，治療就能成功。