突發性反覆頭痛 恐是帶狀疱疹作祟

陳仁

健康醫療網／記者曾正豪報導

 
典型的帶狀皰疹，會在單側身體的某個皮膚部位，引發局部群聚性紅疹、水皰或膿皰，伴隨著劇烈的神經性疼痛等症狀。

34歲張先生是工廠作業員，平時健康情形良好，無慢性疾病，月初出現突發性頭部及眼睛交替疼痛症狀，張先生每日承受著反覆且越來越劇烈的頭痛，甚至痛到晚上無法入睡，一週以來，每日情緒不佳，只好半夜急診哀求醫師：「我的頭已經痛到快撐不住了，真的痛到很想去死，求你們幫我打一支止痛針，讓我可以不要痛了，好嗎？」

急診醫護人員一度懷疑，張先生是精神疾病或是藥物成癮，醫師安排了相關檢查，也會診眼科和神經科，仍然沒有發現異常病灶。觀察到隔天中午，張先生的右眼周圍出現了許多小水疱，原來是帶狀疱疹。

帶狀疱疹是病毒　局部神經疼痛

台大醫院新竹分院感染科黃崧溪醫師表示，帶狀疱疹俗稱「皮蛇」，源自於潛伏在體內神經節的水痘帶狀疱疹病毒，因老化、免疫功能下降、情緒壓力等原因再度被活化。典型的帶狀皰疹，會在單側身體的某個皮膚部位，引發局部群聚性紅疹、水皰或膿皰，伴隨著劇烈的神經性疼痛等症狀。

帶狀疱疹初期，往往先出現不明原因的嚴重疼痛，病人描述像針刺或被火燒灼的感覺，皮膚的水皰在局部疼痛後二到三天、甚至一週之後才出現。局部嚴重神經痛的症狀，即便在水皰消失之後仍可持續超過三個月，稱作皰疹後神經痛。

充足睡眠休息　搭配止痛藥物

帶狀疱疹的治療，除了需要充足的休息、水分以及營養的補充，也要好好照顧傷口，避免續發性之細菌感染，必要時搭配止痛藥做症狀治療。早期的抗病毒藥物治療，可以縮短病程及減輕病況，有助於縮短皰疹後神經痛的持續時間。

黃崧溪醫師說明，維持健康的生活型態、充足的睡眠、壓力的調適是很重要的。目前市面上已有帶狀皰疹疫苗，可供民眾自費施打，根據疾病管制署的建議，未曾接種過此疫苗的50歲以上成年人，都可考慮至醫療院所諮詢醫師，評估是否適合施打疫苗。