「針」方便！ 抗思覺失調長效針劑助患者重返職場

陳仁

健康醫療網／記者陳佳慧報導

 
葉怡君醫師呼籲，及早診斷並接受治療，避免病情再惡化，才能重拾生活品質、工作崗位。

據世界衛生組織統計，全球有超過2,100萬人正在遭受思覺失調症困擾，而高復發率是治療過程中的挑戰之一。在藥物治療方面，主要分成口服藥物及注射針劑兩種，由於多數患者都無法按時服藥，極易復發，而每一次復發對患者來說都是不可逆的傷害；因此，及早使用長效針劑，可將復發機率降到最低。

如今，「抗思覺失調長效針劑」僅需幾週施打一次，就能讓病情逐漸獲得控制，讓患者接受度提高。施打後藥物可在血中濃度維持一定時間的效果，對於一些已回歸職場的患者用藥更具便利性與隱私性。

五大症狀符合兩項　可能罹患思覺失調了

高雄醫學大學附設醫院精神科主治醫師葉怡君表示，思覺失調症起因為大腦障礙，包括神經傳導物質失調，根據臨床診斷準則，患者可能表現妄想、幻覺、胡言亂語、混亂或僵直行為、負性症狀(包括如缺乏情感表達、社會退縮、懶散、消極、沉默寡言等)五大症狀，只要符合兩項以上，且至少有一項為前三項症狀之一，即可能罹患思覺失調症；此外，明顯症狀一個月以上，總病程持續半年以上，症狀會嚴重到影響患者日常生活。

提升用藥穩定性　降低復發為治療目標

而在藥物治療方面，葉怡君醫師認為，口服藥跟針劑的療效相當，但因為患者往往病識感不足，未能按時配合服用口服藥；或因罹病後認知功能退化，容易忘記吃藥，導致血液中藥物濃度不足，比較容易再次復發或住院。另外，藥物的副作用更是影響患者是否能持續規律用藥的關鍵。新一代的抗思覺失調症藥物(例如多巴胺部分作用劑)，不但同時能抑制過多的神經傳導物質，相較其他藥物，較少體重增加或月經異常、男性女乳症的副作用。葉醫師表示，無論是口服藥或是針劑，對藥物的療效反應或副作用是否發生，因人而異。患者及家屬應針對患者服藥後反應，跟醫師作詳細溝通討論，選擇最適合自己的治療方式。

思覺失調用「針」服　助患者及早返回職場

葉醫師表示，思覺失調症現今已有很好的藥物能夠治療，除了口服藥物之外，因長效針劑效期長，藥物濃度能穩定於體內釋放，也不會因為不配合或忘記服藥而導致病情惡化，大幅提升藥效穩定性及患者用藥便利性，讓患者有機會重拾生活品質、重返工作崗位。