全身癢不一定是皮膚病 當心潛藏肝癌

阿拉布拉

記者　林奐妤
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）春暖花開、萬物復甦的季節，有些人的皮膚總會莫名其妙搔癢，癢就撓，但一撓就更癢。臺中慈濟醫院腸胃內科醫師林志明提醒，皮膚癢不一定是皮膚病，也可能是肝臟出現問題，如果慢性肝病病人，發生全身性搔癢，一定要特別警覺。一名73老先生突然不明原因全身搔癢，抓癢抓到四肢流血結痂，連腳都腫起來，四處求醫、自費買高價藥物卻沒有改善，最後經腹部超音波檢查發現竟是肝癌引發皮膚癢。
腫瘤等原因造成膽管阻塞　膽汁隨血液流通全身而搔癢

肝臟與皮膚癢間的相關性，林志明醫師說明，正常生理機能中，肝臟主要是製造膽汁，由肝細胞分泌到膽管，膽汁匯集後通常先存在膽囊裡面，需要幫助消化時，將膽汁排入十二指腸。如果肝臟、膽或胰臟因為發炎、腫瘤或服用藥物等原因，造成膽管阻塞、膽汁鬱積、排泄不順，這些膽汁就會跟著血液全身跑，累積在皮膚呈現搔癢等症狀。

肝腫瘤產生的搔癢為全身性　合併青或黃皮膚病變

林志明醫師表示，肝癌以皮膚癢的方式表現比較特別，也容易讓病人與家屬誤以為是皮膚病、工作勞累產生倦怠不適，或是掛錯科別而拖延到肝癌後期，已發生肝脾腫大、腹水、黃疸及水腫等症狀，才到醫院就診。

林志明醫師進一步說明，這種肝腫瘤產生的搔癢，通常是全身性搔癢，合併出現或青或黃的皮膚病變，既不是皮膚疹也沒有病灶。如果本身有慢性肝病病史，出現全身搔癢、臉色發黃等症狀時就更要提高警覺，儘早就醫，如果服用不明中草藥也要告知，幫助醫師適當診斷及治療。