蛋白質需求量 視個人生理增減

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《呷健康》蛋白質需求量 視個人生理增減
◎記者 鍾佩芳 2019/04/19《摘取自    台灣新生報》


國泰綜合醫院營養組營養師陳明玉表示，某些疾患因特殊生理需求，需要增加或減少蛋白質的攝取。需增加蛋白質攝取疾患，包括燒燙傷、洗腎、手術及重症病人等：因生理或疾病關係，導致身體新陳代謝率增加，或是治療過程會導致蛋白質流失過多等因素，都需要增加蛋白質的攝取量，依病情不同，蛋白質建議每公斤體重1.2-2.0公克不等。

肌少症或是需要增加肌肉者：根據許多研究指出，蛋白質攝取約每公斤體重1-1.5公克，才可預防或減少肌肉流失的發生，除了蛋白質的攝取量要足夠，也要注意蛋白質攝取品質及份量要平均分布在三餐中，或是建議每餐中加入優質蛋白質25-30公克，身體的代謝及修復能力才能發揮最好的效果。

白胺酸是一種可以促進肌肉合成和減少其被分解的胺基酸，因此建議也可多攝取富含白胺酸的食物，如：豆類、胚芽、牛肉與雞肉等；有研究指出，75歲以上的老年女性，不論僅補充胺基酸組(胺基酸+白胺酸)，僅運動組，或是運動+胺基酸補充組，都可以增加行走速度；僅運動組及運動+胺基酸補充組，腿部肌肉質量會顯著增加；但只有運動+胺基酸補充組，可以增加膝關節伸展強度。由此可知，除了營養的補充，也要配合運動，才能增強肌肉的質量與功能。

需減少蛋白質攝取疾患，包括慢性腎臟病(未洗腎)，蛋白質經由代謝分解後會產生含氮廢物，再經由腎臟排除，若腎臟功能不佳，需要減少蛋白質攝取(每公斤體重0.6~0.8公克)，以延緩腎功能的惡化；已經接受洗腎治療，因治療過程會流失許多蛋白質，故反而需要增加蛋白質的攝取(每公斤體重1.2公克)。

肝性腦昏迷患者：蛋白質經由代謝分解後，會產生氨，再經由肝臟轉化成尿素排出體外，肝臟功能不佳會讓血中氨量累積過多，經由血液循環進入腦中導致昏迷，故也需要減少蛋白質攝取。依據病情及昏迷程度，蛋白質建議為每公斤體重0.5~1公克，且盡量選用植物性蛋白質為佳，因其含有較多的支鏈胺基酸，較可以改善肝昏迷的情形。

蛋白質對人體很重要，但不同的生命期、疾病或是生理代謝的改變之下，都需調整需求量；可請教專業綜合考量規劃個人的飲食建議，勿聽信坊間傳言。