糖尿病友當心！手腳麻痛恐血管阻塞

阿拉布拉

記者　林奐妤
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）糖尿病在2017年國人十大死因排行第5名，隨著飲食跟生活型態改變，糖尿病有逐漸增加的趨勢，是重要的現代文明病！烏日林新醫院心臟血管內科醫師吳典育表示，糖尿病患者若長期血糖控制不佳，血管處於發炎狀態，造成血液循環不良，常出現周邊血管動脈阻塞疾病及神經病變。
血管阻塞初期症狀　下肢麻木疼痛、感覺異常

吳典育醫師說明，隨著年齡增加，動脈血管內壁都可能因膽固醇斑塊逐漸沉積，造成動脈管路內徑逐漸狹窄，發生在心臟表面的冠狀動脈便產生狹心症（心絞痛），發生在四肢周邊血管便稱為周邊血管動脈阻塞疾病。

初期症狀會出現下肢麻木疼痛、感覺異常（對溫覺、痛覺、震動及關節感覺變差），可能伴隨肌肉無力、萎縮。若未加控制血糖，周邊血管疾病會持續惡化，從微血管進展到小血管甚至大血管。當周邊血管阻塞時，會出現間歇性跛行甚至無法行走，更可能缺血性下肢疼痛，以及紫紺、局部組織壞死。

從血糖及飲食控制　才能減少併發症發生

吳典育醫師表示，從治療周邊血管的角度，最重要的是從血糖及飲食來控制糖尿病病因，才能減少併發症的發生。一旦發生血管併發症，建議患者就醫接受治療，除了檢查嚴重程度，也會給予相關治療的藥物；如果良好的藥物治療下，仍有慢性長期傷口不癒、病危性肢體壞死等無法控制症狀，這時必須考慮手術治療，目前在治療糖尿病足有很好的保肢效果，也能大幅緩解肢體缺血性疼痛。

介入性治療的特點是微創、幾乎沒有傷口、恢復期短，但是要使傷口完善復原，除了幫助血管打通，還需要良好的感染控制、適當清創、補充營養，甚至復健運動的輔助。如果有這類問題的患者，建議可至心臟血管內科門診諮詢與評估。