火龍果吃太多，錯誤的「血尿」！結石達人如驚弓之鳥

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火龍果吃太多，錯誤的「血尿」！結石達人如驚弓之鳥
   
愛吃火龍果，不但排便可能是紅紅一片，排尿時尿液中也略帶著血色，對於有結石的人，往往因此有如驚弓之鳥，緊張跑去找醫師求救。有時候經過檢查並未發現真正血尿，醫師肯定謹慎的態度是對的，但也不禁搖頭說：「這真是美麗的錯誤！」


火龍果引起的紅色尿液應稱為「甜菜青素尿(betacyaniuria)」而非血尿(hematuria)。

1名53歲的彰化伍先生，結石過20多次，都是尿路結石，被戲稱為「結石達人」，每半年至2年就會尿路結石發作。日前上完廁所發現「血尿」，他不禁哀嚎：「結石又來了！」立即前往衛福部彰化醫院看診，收治患者的是泌尿科醫師蔡卓榮，幫他驗尿並無紅血球，X光也找不到石頭。原來是伍先生2天內吃了很多紅肉火龍果，才使得尿液呈現紅色，並非結石引發的血尿。

尿路結石發作，疼痛及血尿是最典型的兩大症狀

尿路結石指的是發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位的結石，一般認為和本身體質有關，也和代謝異常及生活型態有關，曾結石的人，超過一半的人會再發生。蔡卓榮醫師表示，一旦尿路結石發作，疼痛及血尿是最典型的兩大症狀，是因為結石阻塞在腎臟與輸尿管接合處，或是卡在輸尿管，引發神經刺激輸尿管平滑肌痙攣蠕動，腰腹部因此劇烈絞痛，而結石移動時常會刮傷泌尿道，造成血尿。

火龍果引起的紅色尿液，應稱為「甜菜青素尿」

如驚弓之鳥的伍先生表示，以為吃下去的東西經過腸胃，消化後以大便排出，所以，吃完紅肉火龍果的大便會比較暗紅，但是並不知道火龍果會引發尿液變紅。事實上，尿液的組成是百分之95的水加百分之5的代謝物，這百分之5的代謝物中如果有水果的天然色素，尿液就可能有顏色。


衛福部彰化醫院泌尿科醫師蔡卓榮醫師表示，血尿是身體出現問題的重大警訊，萬一是血尿一定要找出病因。（圖片提供／衛福部彰化醫院）

蔡卓榮醫師指出，紅肉的火龍果中含有甜菜青素(betacyanin)，使得尿液呈現紅色，精確的說，火龍果引起的紅色尿液，應稱為「甜菜青素尿(betacyaniuria)」而非血尿(hematuria)。可想而知，同樣含有甜菜青素的甜菜根若攝取過量，亦會引起相同的症狀。這只是暫時的，只要多喝水，尿的顏色就會恢復正常。

血尿是身體出現問題的重大警訊

蔡卓榮強調，這雖是一起錯誤的血尿病例，但伍先生謹慎的態度是對的，畢竟血尿是身體出現問題的重大警訊，萬一是血尿一定要找出病因，除了最可能的尿路結石之外，還可能是膀胱炎、尿路感染、攝護腺肥大等，最可怕的是膀胱癌，通常會出現無痛性血尿，有些病患會認為只是血尿又不會痛，而血尿也會停止，因而掉以輕心，這類病例到了嚴重時才發現，常是晚期膀胱癌。

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