速潔刀清除子宮息肉 守護處女膜完整

阿拉布拉

記者　張桂榕
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）31歲的陳小姐是個虔誠的基督教徒，堅守教理，認為婚前不可有性行為，因此即使交過男友仍未曾有過性經驗。今年初因陰道異常出血而就醫，腹部超音波檢查發現，子宮內膜有多顆息肉，必須透過手術切除息肉組織，但手術可能導致處女膜破裂，陳小姐明白告知醫師自身困擾之處，與醫師討論能否有兩全其美的治療方法，能夠徹底清除子宮內膜息肉，同時又能不損及處女膜的完整性。經評估後，陳小姐選擇「子宮鏡冷刀息肉切除手術」，由於手術器械細長，可單次深入子宮腔，有效清除息肉還能保留處女膜。
電燒刀易造成子宮內膜受傷
郭綜合醫院婦產部部長林大欽表示，傳統清除子宮息肉及肌瘤的手術以電燒刀為主，透過導電發出超高熱能，達到「熱切割」效果，若以鋤頭挖土來比喻電燒刀手術的粗魯，他說鋤頭往下一挖，很難控制挖掘深度，掘到土石散落旁邊，恐影響下一次的挖掘。簡單來說，執行電燒刀時，一不小心就會挖得太深，傷及內膜。此外，電燒刀在清除子宮息肉及子宮肌瘤時，必須進出多次以清除切下的組織，時間較久，傷口較大，復原時間也較久。

林大欽部長進一步說明，8成電燒刀屬於單極電刀，在執行手術過程中，須持續將葡萄糖水或蒸餾水灌注在子宮腔內，但這些液體進入身體後，容易讓病患因為缺乏電解質而導致電解質不平衡，嚴重時可能引發水中毒、譫望現象，昏迷、神智不清。再者，在執行電燒刀過程中，最怕病患身體突然晃動，就會危及正常組織，造成子宮穿孔破裂，術後子宮腔沾黏或子宮內膜太薄的機率增加。

速潔刀　可安全精準去除息肉
相較之下，子宮鏡冷刀息肉切除手術（也稱為速潔刀）就來得安全，林大欽部長說，速潔刀就像是男生專用的電動刮鬍刀，鬍子就像是子宮內膜息肉，而肌膚就是底層的子宮內膜，透過速潔刀就能安全地且精準地去除息肉，保留內膜的基底層，不會傷及子宮內膜。最後順利清除好幾顆的子宮內膜息肉，最大的1顆近2公分大，大小有如鵪鶉蛋。

速潔刀粗如筆芯　處女也可保留觸女膜
速潔刀屬於物理性手術，被刮下來的息肉組織立即被抽走。
電燒刀為一種導電的電刀，許多組織散落在病灶附近，必須多次清除以執行手術，因此對子宮內膜造成較大的傷害。
且速潔刀體積小，略粗於原子筆的筆芯，如果患者為處女，細長的速潔刀能穿過處女膜，沿著子宮頸至子宮腔，在手術過程中，僅約2至3成機率需要子宮頸擴張。反觀傳統電燒刀直徑約1公分，如果為處女患者，手術器械在進入子宮頸之前，就有可能會弄破處女膜。