尿少腳腫 恐心衰竭前兆

zebron

尿少腳腫 恐心衰竭前兆
吳亮賢

 
中老年人手腳經常沒力，恐為心臟衰竭前兆。

台灣新北市一名53歲的曾先生日前因嚴重心衰竭，突然陷入昏迷，更一度失去生命跡象，所幸經及時的急救及低溫治療，目前已逐漸康復。

台北醫院心臟內科主任黃建元表示，心衰竭好發於65歲以上中老年人，若走路、爬樓梯會喘，手腳經常沒力，恐為心臟衰竭前兆，須及早治療，嚴重者有猝死風險。

台北醫院指出，曾先生因慢性腎衰竭病史，於住家附近診所洗腎多年，某日洗完腎後，突然頭暈昏倒、撞傷頭部，兩分鐘後才清醒，在姊姊陪同下就醫時，一掛完號竟出現心室纖維顫動併發休克，一度失去生命跡象。

經搶救後，曾先生的生命跡象雖逐漸穩定，但仍昏迷不醒，醫生以超音波與心導管檢查，發現他原來有擴張性心肌病變合併嚴重心衰竭。

所幸在醫師建議下，家屬同意採用低溫療法，藉由使體溫下降、減少人體和腦細胞的代謝速度，保護腦部功能，並持續監控及照護四天後，曾先生終於恢復意識，如今不但能正常飲食、清楚溝通，四肢活動也正常，未來可望重返職場。

黃建元指出，心衰竭好發於65歲以上中老年人，指心臟無法打出足夠的血液量，供應全身需要，日常可能出現走路、爬樓梯、躺臥會喘，以及全身無力、小便減少、腳部腫脹等症狀，嚴重者恐發生致命的心臟麻痺，猝死率高達30%。

黃建元表示，若有上述症狀須盡速就醫，主要以藥物治療，患者也須少吃鹽分含量高的食物，維持正常生活作息，避免熬夜及劇烈運動。「30年前的心衰竭跟癌症一樣令人絕望，但現在只要穩定控制、日常保健，患者的生活機能也能跟正常人差不多。」

對於心衰竭導致休克的狀況，黃建元說，過去即便搶救回來，還是很可能變植物人，但若能在心跳停止經急救復甦後的黃金6小時內，施行低溫療法，可增加患者40%存活率、25%甦醒機會，持續照護後，能恢復到完全清醒、甚至回到原本的生理狀態。