嚴重性痙攣致行動不便 「脊髓內輸注幫浦療法」助改善

陳仁

健康醫療網／記者曾正豪報導

 
一名36歲男性，因腦外傷造成左側手腳嚴重痙攣，導致行動不便，經與醫師討論且建議下，採以脊髓內輸注幫浦療法，且配合復健治療。

腦部及脊髓損傷病人較容易發生痙攣情形，主要因腦跟脊髓損傷後，大腦與反射之間的聯結被中斷，導致大腦無法自由阻止反射情況發生，因而造成外顯僵硬或痙攣現象。安南醫院神經外科莊皓宇主任指出，治療上，包括抗痙攣藥物、酚劑神經阻斷素、肉毒桿菌毒素、骨科手術，以及也可採以選擇性背神經根切除術，幫助降低肌肉痙攣，改善行動功能。

36歲男嚴重痙攣　脊髓內輸注幫浦改善生活功能
一名36歲男性，因腦外傷造成左側手腳嚴重痙攣，導致行動不便，經與醫師討論且建議下，採以脊髓內輸注幫浦療法，且配合復健治療。莊皓宇主任表示，患者經治療後，不僅左側肢體肌肉痙攣情況已明顯降低，因痙攣所造成的肢體變形也改善許多，且也能走穩，生活功能明顯獲改善，提升生活品質。

脊髓內輸注幫浦療法治痙攣　有效降低副作用
通常在治療上，「Baclofen」是最常使用的抗痙攣藥物，且多數患者對此藥物反應不錯，但臨床上，最常見就是太早放棄，導致藥效無法見效；臨床研究報告指出，約25至35%的痙攣患者因無法忍受口服抗痙攣藥物產生副作用，導致無法達到預期治療效果。腦神經外科阮威勝醫師表示，目前已能藉由經脊髓腔注射方式投與抗痙攣藥物方式治療，使用量只需口服藥物的五百分之一至一千分之一，且能有效降低副作用。

接受脊髓內輸注幫浦前　得經醫師詳細評估
但接受脊髓內輸注幫浦療法前得先接受包括條件篩選、藥物測試等評估，才能接受此療法。根據據國外臨床報告數據顯示，經脊髓腔注射Baclofen治療還是可能會出現像頭暈(5%) 、虛弱無力感(0.4%)、頭痛(0-3%)、驚厥抽搐(0.4%)，甚至昏迷等危險；莊皓宇主任強調，因此在治療前，務必須經醫師完整評估及藥物測試，才能真正發揮療效，減輕嚴重性痙攣患者痛苦。