癌友口腔照護 降低併發症

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記者邱芷柔／台北報導

「口腔黏膜炎」是癌症治療最常見的副作用之一，患者口腔會出現大片潰瘍、出血，也經常因疼痛無法進食，嚴重時更可能危及性命。台北醫學大學口腔衛生學系主任周幸華指出，每10名癌患就有4人在化放療後飽受口腔併發症之苦，尤其口腔或周圍部位進行放射線治療的患者，100%會出現口腔併發症，造血幹細胞移植治療血癌的患者，也有高達80%會出現口腔問題。

口腔黏膜炎 疼痛難進食
北醫大口腔醫學院昨與東京醫科齒科大學共同舉辦「國際癌症口腔照護研討會」，探討癌症治療過程常見的口腔問題，強調癌友在治療過程若接受口腔照護，可降低手術後的口腔併發症發生率及重症率。

周幸華說，癌患接受放化療過程，藥物毒性會破壞口腔黏膜，導致口乾、吞嚥困難、疼痛等情形，有些癌患更會因口腔併發症太嚴重而須中斷治療，甚至引發感染危及生命。

日本口腔健康專家大田洋二郎研究顯示，頭頸部晚期癌患若能接受口腔照護，術後口腔併發症發生率可從64%降至16%；日本曽我義彦的研究也顯示，造血幹細胞移植中的患者若有接受口腔照護，口腔黏膜炎發病率及重症率都大幅下降。

北醫附醫牙科部主任吳家佑指出，在COVID-19疫情下，不少口腔癌患者延誤就醫，導致需放療的3、4期患者增加2成，放療後多會發生口腔併發症，然而很多人誤信鹽水、茶水、含酒精漱口水等偏方，或以為用硬毛牙刷才能清潔，結果再度破壞口腔粘膜。

治療前後 都需口腔照護
吳家佑說，癌症患者的口腔照護介入，必須從治療前一路延伸到治療後，治療前應治療齲齒、牙周病等問題，治療過程與療程結束後須注意維持口腔濕潤和正確清潔，包括選用軟毛牙刷、溫和漱口水，搭配溫和質軟易吞嚥的飲食等都有助口腔照護，降低感染機會及加速口腔黏膜的康復。